临床补钾的讲解.pptVIP

* * * * 长期禁食，每日钾的摄入量3g,持续两周以上。 长期大量呕吐（幽门梗阻），腹泻，胃肠道引流。 肾脏疾病：急性肾衰竭多尿期；内分泌疾病：醛固酮增多症；排钾利尿剂；碱中毒。 大面积烧伤，放腹水，长期高温作业等。 长期禁食，每日钾的摄入量3g,持续两周以上。 长期大量呕吐（幽门梗阻），腹泻，胃肠道引流。 肾脏疾病：急性肾衰竭多尿期；内分泌疾病：醛固酮增多症；排钾利尿剂；碱中毒。 大面积烧伤，放腹水，长期高温作业等。 临床补钾 问题 1g钾=1g氯化钾？ 补钾的量如何计算？ 如何补钾？ 背景知识 低钾血症： 血清钾 3.5mmol/L 的一种病理生理状态。 轻度：血清钾 3.0~3.5mmol/L 中度：血清钾 2.5~3.0mmol/L 重度：血清钾 2.0~2.5mmol/L 背景知识 低钾血症的病因： 1.缺钾性低钾血症 摄入钾不足 排出钾过多 胃肠丢失 肾脏丢失 其他原因 背景知识 低钾血症的病因： 1.转移性低钾血症 碱中毒 （pH每升高0.1，血钾约降低0.7mmol/L） 使用大量的葡萄糖液 输入大量冷存洗涤红细胞 （冷存过程中丢失钾50%左右） 背景知识 低钾血症的病因： 1.稀释