临床营养的讲解.pptVIP

临床营养 营养与食品卫生学系 杨年红 　　　外科病人的营养 一、外科病人营养缺乏的原因 　　1.饮食中摄入量不足 2.营养物质的吸收障碍 3.营养的需要增加 二、外科病人的营养代谢改变 1.能量代谢增高 2.蛋白质分解代谢亢进 3.糖代谢紊乱 4.脂肪消耗增加 5.体重下降 表1 饥饿与创伤应激的生理、生化变化 单纯饥饿　创伤应激 　代谢率　　　　　降低　　　升高 血糖 降低 　升高 蛋白质分解 减少 　 增加 酮体生成 增加 抑制 尿氮排出 减少 　 增加 胰高血糖素 减少 　 增加 皮质醇 减少 　 增加 消瘦 慢 快 3.外科病人的营养需要 热能：床边活动－增加基础代谢的10% 　　　　一般活动－增加基础代谢的20~25%