MRI在急性白血病骨髓浸润诊断与CAG化疗预后判断中的-肿瘤药学.PDFVIP

肿瘤药学 2017 年 2 月第 7 卷第 1 期　Anti-tumor Pharmacy, February 2017, Vol. 7, No. 1 - 87 - ●临床研究● MRI 在急性 白血病骨髓浸润诊断与 CAG 化疗预后判断 中的价值★ 1 2 2 3 * 5 孙和顺 ，王毅捷 ，薄金 勇 ，马亚震 ，廖云杰 ，周　辉 1 2 3 （廊坊市第三人 民医院，河北 廊坊 ，05000 ； 廊坊市经济技术开发 区人 民医院，河北 廊坊 ，05000 ； 大城县 中医医院，  5 河北 廊坊 ，05900 ； 中南大学湘雅三 医院放射科 ，湖南 长沙， 100 13 ； 湖南省肿瘤 医院/ 中南大学湘雅 医学院附属肿瘤 医 院，湖南 长沙， 100 13 ） 摘要：目的　探讨 MRI 在急性白血病骨髓浸润诊断及 CAG 化疗预后判断中应用的价值。方法　选取急性白血病患者 68 例，化疗前均行 MRI 检查，其中 34 例患者行 CAG 治疗，34 例行 HAG 治疗，观察并对比两种治疗方案的临床效果；34 例 CAG 治疗患者化疗后再次借助 MRI 检查其骨盆、腰椎矢状位、股骨近端冠状位，T WI 腰椎骨髓 SI 值变化情况，并与 34 例健 1 康志愿者对比分析。结果　CAG 治疗缓解率及中位生存时间均优于 HAG 治疗（ 0.05）。健康对照组 MRI 椎体骨髓分布表 P 现为多发弥散性高信号；急性白血病组化疗前 31 例均匀弥漫性低信号，3 例不均匀斑片状低信号。ALL 与 AML 股骨大转子、 股骨头骨骺浸润分布对比有显著差异（ 0.05）。经 CAG 治疗后，缓解组 11 例椎体中央带状高信号，5 例弥漫性斑点状高信 P 号，4 例无明显信号变化；未缓解组与治疗前无明显变化，其中健康对照组 SI 值高于急性白血病组（ 0.05），急性白血病组 SI P 值低于缓解组（ 0.05），健康对照组与缓解组 T WI 腰椎骨髓 SI 值相比有显著差异（ 0.05），ALL 患者 SI 值与 AML 相比无明 P