2019年预防接种工作规范.ppt

预防接种工作规范（第3、4、5章） 港闸区疾病预防控制中心 建卡、证要求 预防接种卡、证按照受种者的居住地实行属地化管理。 在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地的承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。未按时建立预防接种证或预防接种证遗失者应及时到接种单位补办。 设有产科的医疗卫生单位，要告知新生儿监护人及时到居住地接种单位建立预防接种证、卡。 户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在2个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立预防接种证；要向流动儿童监护人宣传,及时到寄居地接种单位办理接种卡和接种证。 卡、证使用管理 接种单位对适龄儿童在实施预防接种时，应当查验预防接种证，并按规定做好记录。 预防接种证、卡由实施接种工作的人员填写。书写工整、文字规范、填写准确、齐全，时间（日期）栏（项）填写均以公历为准。 儿童迁移时，原接种单位应将儿童既往预防接种史的证明交给儿童家长或其监护人，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向儿童家长或其监护人索查儿童既往预防接种史证明；无预防接种证、卡或接种证明的要及时补建、补种。 预防接种证由儿童监护人长期保管。每年将预防接种信息系统中满7周岁儿童的接种信息打印成纸质版装订成册保存，保管期限不少于15年。 相关考核指标 常住儿童建卡及时率：出生后1个月内（包括1个月）建卡为及时，接种证和EPI系统建卡时间一致。 常住儿童建卡合格率：接种证上填写家长姓名（至少一位家长）、儿童姓名、出生时间（阳历）、性别、现住址与事实及EPI系统一致、联系电话、发证时间、发证单位盖章。 流动儿童建卡建证：2个月内建卡、EPI系统有登记，EPI系统登记信息和接种证一致。 相关工作要点 村居每月对辖区内0-6周岁儿童开展主动搜索，并向接种单位上报《适龄儿童变动情况月报表》。 预防接种单位每半年对辖区内0-6周岁儿童进行1次核查和整理，每季度核查村（居）上报的《适龄儿童变动情况月报表》，全年至少全覆盖1次，有记录资料。 （二）预防接种的实施 预防接种:是指根据疾病预防控制规划，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由合格的接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种。目的是提高人群免疫水平，以达到预防和控制疫苗相关传染病发生和流行。 国家免疫规划程序：6苗防8病 （ BCG、HepB、OPV、DPT、DT、MV ） 江苏省免疫规划程序：11苗防12病 （ BCG、HepB、OPV、DPT、DT、 MR、JEV、MenA、MenAC、HAV、MMR） 江苏省扩大儿童免疫规划疫苗的免疫程序 注意事项： 1、基础免疫应在12月龄内完成 ； 2、不允许小于规定起始月龄或少于间隔时间进行接种； 3、同时接种两种以上疫苗应在不同部位接种； 4、不同的疫苗绝对不能在一个注射器内混合接种； 5、两种活疫苗如不同时接种，应至少间隔4周再接种； 6、抗体不能和减毒活疫苗同时接种； 7、脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应≥28天； 注意事项： 8、乙肝疫苗第1剂在新生儿出生后24小时内尽早接种 ，第2剂和第3剂分别在首剂接种后1个月和6个月（5-8月龄）接种第1剂和第2剂间隔应≥28天，第2剂和第3剂的间隔应≥60天； 9、A群流脑疫苗注射4剂，第1、2剂为6-18月龄基础免疫，2剂次间隔时间不少于3个月；第3、4剂次为加强免疫，3岁时接种第3剂，6岁时接种第4剂。 如使用A＋C群流脑多糖疫苗时 ，接种对象为2岁以上的人群；已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群与A群的时间间隔不少于3个月；已接种过2剂或以上A群流脑疫苗者，接种的时间间隔不得少于1年；3年内避免重复接种 。 接种前准备 1、 接种场所室外要设有醒目的标志，室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖；并准备好接种工作台、坐凳以及提供儿童和家长休息、等候的条件。 2 、接种场所应当按照登记、健康咨询、接种、记录、观察等内容进行合理分区，确保接种工作有序进行。 3、同时接种几种疫苗时，在接种室/台分别设置醒目的疫苗接种标记，避免错种、重种和漏种。 4 、做好室内清洁，使用消毒液或紫外线消毒，并做好消毒记录。 5、 接种工作人员穿戴工作衣、帽、口罩，双手要洗净。 核实受种对象 1 、接种工作人员应查验儿童预防接种证、卡，核对受种者姓名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象、接种疫苗的品种。 2、 接种工作人员发现原始记录中受种者姓名，出生年、月、日有误，应及时更正。 3 、对不属于本次的受种者，向儿童家长或其监护人做好说服解释工作。 4 、对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议，并在接种卡和接种证上记录。 接种前问诊告知 1 、接种工作人员在实施接种前，应