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- 2019-02-27 发布于福建
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消化系统疾病护理 消化系统是人体获得能源维持生命的一个重要系统,有消化管和消化腺两大部分组成。 重要的脏器:胃肠、肝、胆、胰等。 主要疾病:食管、胃肠、肝、胆胰等脏器的器质性或功能性疾病;危重患者主要面临的有消化道出血、急性化脓性胆管炎、急性胰腺炎及急性肠道疾病等。 非消化系统重症患者在急性发病期间也常因炎症反应、应激反应及激素的使用等易出现胃肠道的合并症。如不及时观察、治疗和护理,可导致严重的感染、休克,危及生命甚至死亡。 第一节 护理评估 病史 身体评估 实验室检查 影像学检查 一、 病史 消化系统重症疾病常发生在胃肠、肝脏、胰腺及胆囊。 针对出入院的重症患者需要仔细评估其消化功能,包括询问患者日常饮食习惯,如摄入量,有无食物过敏、忌食、特殊饮食,吞咽困难及饮酒过量等生活饮食习惯; 评估疾病相关症状,是否曾经有厌食、消化不良、恶心、呕吐、疼痛、黄疸、便秘、腹泻、出血及痔疮等症状。 二、 身体评估 腹部视诊可观察患者腹部的对称性,有无可见的肿块及搏动,同时观察腹部皮肤的颜色、水肿、皮疹、瘢痕或扩张的静脉,咳嗽时有否疝块,有无脐周皮肤呈淡蓝色(Cullen症脐周或下腹皮肤发蓝,是腹腔大出血时血液渗到皮下—常见于宫外孕破裂或出血性胰腺炎),即腹内出血。 由于重症患者常因疾病
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