科学定位优化功能完善服务2010.8.25.docVIP

PAGE PAGE 1 科学定位 优化功能 完善服务 着力打造社区卫生服务双重网底 为深化城市医疗卫生体制改革，优化城市卫生资源结构，推进城市社区卫生服务发展，努力满足城市居民公共卫生服务和基本医疗服务需求，我局认真贯彻、广泛动员、精心部署、扎实工作，进一步加强了城市社区卫生服务体系建设，规范了社区卫生服务内涵管理，提升了社区卫生服务工作综合服务能力和水平，现将具体情况汇报如下： 一、进一步健全社区卫生服务体系 健全基层医疗卫生服务体系是医改五项重点工作之一。按照医改方案要求，我市积极利用中央财政支持社区卫生服务中心建设有利时机，进一步优化社区卫生服务网络，用三年时间解决业务用房的不稳定问题，进一步健全社区卫生服务体系。 （一）优化网络布局。随着社区卫生服务深入发展，初期建立的社区卫生服务网络结构不合理，站的比例偏高，且机构大多规模小、档次低、服务单一、功能不全，运行状况不理想，满足不了社区居民日益增长的服务需求。今年，按照市卫生局、财政局、发改委下发的《南昌市社区卫生服务发展规划（2008—2010年）》，继续对全市城市社区卫生服务网络布局进行调整。目前全市共规划设置社区卫生服务中心49所，社区卫生服务站113所。对达不到社区卫生服务机构建设标准的站，逐步退出社区卫生服务行业，今年又将60所社区卫生服务站退出社区卫生服务行业。通过合理调整社区卫生服务网络布局，我市建立了以社区卫生服务中心为主体、社区卫生服务站为补充的社区卫生服务体系，保证了社区卫生服务的公益性。 （二）推进国债项目。我市2009年建设项目10家项目单位已全部完工，正准备向市发改委申请项目验收。2010年新增中央预算内投资建设项目，东湖区滕王阁街道滕王阁社区卫生服务中心、东湖区董家窑街道董家窑社区卫生服务中心、东湖区豫章街道豫章社区卫生服务中心、西湖区南站街道南站社区卫生服务中心、青云谱区三家店街道昌南社区卫生服务中心、红谷滩新区沙井街道沙井社区卫生服务中心已完成项目所有前期准备工作，已经施工；西湖区桃源街道桃源社区卫生服务中心、青云谱区三家店街道昌南中心也大致完成了前期准备工作，预计10月底开工。 （三）实行业务用房国有化。为充分发挥社区卫生服务基本医疗和公共卫生服务的双重网底作用，使得国家基本医疗保障政策得到落实，分级医疗服务得到实施，解决社区卫生服务机构业务用房不稳定现象。市委、市政府高度重视，出台了《南昌市社区卫生服务机构业务用房建设方案》，市财政安排5565万元采取以奖代补形式支持区政府解决业务用房，用三年时间逐步解决社区卫生服务机构业务用房“国有化、固定化”，对于区政府通过购买或调剂等方式落实机构业务用房的，市财政按照每解决1个中心的用房奖励250万、每解决1个站的用房奖励37.5万。 二、进一步规范社区卫生服务人员培训 （一）免费培训社区医务人员。制定了《关于加强我市城市社区卫生人才队伍建设的的实施意见》，建立健全了全科医学规范化培训制度，依托继续教育项目开展了社区卫生服务人员岗位培训；利用我市“社区卫生人员夜校”，组织社区卫生适宜技术培训，重点对疾病控制、妇幼保健适宜技术培训；开展“医院牵手社区行动计划”。通过采取多样培训方式，提高社区卫生服务管理和技术水平。今年，已完成培训全科医师骨干25名，全科医师140名，社区护士160名，社区心电图、B超人员16名，截止10月底共选派229名社区人员参加省级夜校培训。 （二）高度重视全科医学临床培训基地的建设。市直一、二、三医院成为全省首批全科医师规范化临床培训基地和全科医师骨干培训基地，医院投入相当数量的人力、物力，成立培训管理机构，配有专人负责管理，严格执行培训实施方案，尽心尽力为全省社区卫生服务事业提供有力的人才保障。 （三）核定社区机构人员编制。按照市编委、卫生局、财政局、民政局下发的《南昌市城市社区卫生服务机构设置和编制核定有关问题的通知》，根据我市社区卫生服务中心举办的单位性质不同，采取“九分法”进行核编、核岗。即根据我市社区卫生服务中心举办的单位性质不同，将社区卫生服务中心分成：区政府独立举办；区政府举办，省、市医院承办；省级公立医院独立举办；市级公立医院独立举办；区直乡镇卫生院兼办；国有企事业单位独资举办；国有企事业单位改制后股份制举办；民营资本举办。明确给予政府举办的社区卫生服务中心给予定编，其他形式举办的社区卫生服务中心给予定岗。原则上社区卫生服务中心编制核定标准为每千人配备0.85名编制，以保障社区卫生服务机构人员的稳定。 三、进一步推进基本公共卫生服务均等化 （一）制定方案。为做好政府购买社区公共卫生服务项目，我局与市财政局联合下发《2010-2011年南昌市城市基本公共卫生服务逐步均等化项目实施方案》，明确了职责、工作目标和工作步骤，将项目目标任务层层分解，逐级签订服