高血压病的药物治疗..pptVIP

AⅡRA的适应证和不良反应 已获批准的适应证：轻、中度高血压 不良反应 ▲ 该类药物进入临床时间不长，还需在实践中进一步证实其可能 的副作用 ▲ 目前已知的有头痛、头晕，水肿，高血钾等不良反应 禁忌证 ▲ 妊娠合并高血压，有致畸及胎儿致病危险 ▲ 高血压合并高钾血症 ▲ 高血压合并严重肾功能衰竭，肾小球滤过率进行性下降，血肌 酐265.2mmol/L ?1受体阻滞剂的一般特性 大多数情况下，可安全有效地降低血压 适用于血脂异常或糖耐量异常的病人 对高血压病人心血管的影响尚无证据 主要不良反应为体位性低血压，老年人服用时尤其应该注意这一点 常用? 1受体阻滞剂的药理学性质 哌唑嗪：口服易吸收，生物利用度44-70％，1-3小时血药浓度达峰值 特拉唑嗪(Terazosin)：结构与哌唑嗪相似而作用强度弱于前者，半衰期长，口服吸收完全，生物利用度90％，1-2小时血药浓度达峰值，肝脏代谢，胆汁排泄 其它：近年问世的如多沙唑嗪(Doxazosin)与曲马唑嗪(Trimazosin)等，都属长效制剂，降压平稳，作用时间长，直立性低血压较为少见 ? 1受体阻滞剂的适应证与不良反应 单药治疗主要用于轻、中度高血压或肾性高血压 重度高血压可与利尿剂、 ?受体阻滞剂合用 对妊娠、肾功能不全、合并糖尿病、呼吸道疾病及前列腺肥大的高血压患者尤为适用 不良反应有首剂低血压、眩晕、晕厥、心悸及少