突发事 件公共卫生风险评估方法和技术方案.pptVIP

* * 2. * * * * * * * * * * * * * * （三）风险评估报告 专题评估 评估事件及其背景 目的、方法 结论及依据 风险管理建议等 * （三）风险评估报告 评估报告的报送 各级疾病预防控制机构及时完成风险评估报告 报送本级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构 根据需要通报相关医疗卫生机构。 * 总结：风险评估过程 风险识别 风险分析——结果分析 风险分析——定性、半定量或定量概率分析 风险分析——评估现有控制措施的效果 风险分析——风险等级的估测 风险评价 * 总结 * 谢 谢！ * * World Health Organization * * * * * * * * * * * * World Health Organization * * * * * * * * * * * * * * * * * * * （四）分析流程图法 通过形象的结构图展示，直观表达相关主要因素，对各个环节的决策相关进行定量或定性表达 根据逻辑推断原理、综合层次分析法、故障树方法、决策树模型等方法 将可能出现的问题、可能性大小、产生的后果、相关的解决方案 * （四）分析流程图法 具体操作步骤 确定评估目标——特定危险因素或事件 确定直接影响因素或环节 多层结构分析—直接或间接因素或环节 确定控制力和可接受性，考虑不确定因素的影响 绘制逻辑流程、确定测量用的支持资料和方法—循证 逐层定量或定性确定每层的风险分值 确定最终的风险等级 * （四）分析流程图法 当出现公共卫生相关危险因素未对公众造成影响时 危险因素的特征（致病力、传播力等）、影响因素、关键环节 推断可能造成的危害及严重程度、人群易感性和防控能力 评价风险发生的可能性、危害性和脆弱性—确定风险等级 当出现某特定事件时 事件的特征（危害严重性、影响程度等） 列出危害的严重程度 和影响因素、人群脆弱性和有效控制措施 测量风险等级 * （四）分析流程图法 * 欧盟CDC传染病快速风险评估流程 （四）分析流程图法 * 欧盟CDC传染病快速风险评估流程 （四）分析流程图法 * （四）分析流程图法 优点： 直观表达，便 于操作，逻辑性强，考虑全面—适合于快速评估和决策 缺点： 层级过多，计算复杂，测量难度大， 需要较强的专业能力和逻辑思维能力 不同地区存在异质性——需要调整逻辑框架和影响因素的测量 * 风险评估的实施步骤 计划和准备 评估议题的确定、评估方法的选择和人员确定、数据资料和评估表单的准备等 实施 风险识别、风险分析、风险评价和提出风险管理（预警、控制措施等）建议 报告 风险评估报告的撰写和报送等 * 风险评估流程 突发事件公共卫生风险评估流程图 * （一）计划和准备 —评估议题的确定 日常评估 建立在对不同来源监测数据分析的基础上 根据监测数据的异常变化、疾病和突发公共卫生事件的特点及趋势、政府和公众关注的程度等确定评估议题。 监测信息的来源通常包括突发公共卫生事件监测系统、各类疾病监测系统、突发公共卫生事件相关的媒体检索信息、公共卫生服务热线及信息通报等。 * （一）计划和准备 —评估议题的确定 专题评估 日常风险评估发现的重要疾病和突发事件信息 各种重要自然灾害、事故灾难和大型活动信息 卫生行政部门指定的重要评估议题。 * （一）计划和准备 —评估方法的选择及人员确定 根据议题和评估目的，选择适当的风险评估方法 日常风险评估——以专家会商法为主 专题风险评估——选择德尔菲法、风险矩阵法及分析流程图法中的一种或多种，也可使用专家会商法或其它方法。 * （一）计划和准备 —评估方法的选择及人员确定 根据评估目的、涉及领域和评估方法，确定参加评估人员的数量和要求 通常为从事突发公共卫生事件监测分析、相关疾病监测与防控的流行病学专业人员 根据需要，邀请实验室检测专业人员参加 对特定的突发公共卫生事件开展评估时，应根据评估议题重点关注的内容确定参会人员 * （一）计划和准备 —评估方法的选择及人员确定 参加专题风险评估的人员 原则上应来自议题相关的不同专业领域 在本专业领域具有较高的权威性 必要时邀请卫生系统外的相关专家参与 专家人数应满足所使用方法的要求 * （一）计划和准备 —数据资料和评估表单的准备 在正式的风险评估前，应完成监测数据的初步分析，并收集整理相关的文献资料 如传染病风险评估可能涉及的相关信息包括致病力、传播规律、人群脆弱性、公众关注程度、应急处置能力和可利用资源等 * （一）计划和准备 —数据资料和评估表单的准备 开展大型活动