实用型专利申请范文.docVIP

发明专利请求书 120101 2010.4 发明专利请求书 请按照“注意事项”正确填写本表各栏 此框内容由国家知识产权局填写 ⑦ 实用新型名称 FORMTEXT FORMTEXT 一种指南钱包 ① 申请号　　　（实用新型） ②分案 提交日 ⑧ 发 明 人 FORMTEXT FORMTEXT （发明人姓名）张三；李四；王五 ③申请日 ④费减审批 ⑤向外申请审批 ⑨第一发明人国籍 中国 居民身份证件号码11111111111111111 ⑥挂号号码 ⑩ 申 请 人 申请人 (1) 姓名或名称 FORMTEXT 张三 电话222222222 居民身份证件号码或组织机构代码1111111111111111 电子邮箱347838743@ 国籍或注册国家（地区）中国 经常居所地或营业所所在地 河南郑州 邮政编码234784 详细地址 某学校某宿舍楼某室 申 请 人 (2) 姓名或名称 FORMTEXT 电话 FORMTEXT 居民身份证件号码或组织机构代码 FORMTEXT FORMTEXT 国籍或注册国家(地区) FORMTEXT 经常居所地或营业所所在地 FORMTEXT 邮政编码 FORMTEXT 详细地址 FORMTEXT FORMTEXT 申 请 人 (3) 姓名或名称 FORMTEXT 电话 FORMTEXT 居民身份证件号码或组织机构代码 FORMTEXT FORMTEXT 国籍或注册国家(地区) FORMTEXT 经常居所地或营业所所在地 FORMTEXT 邮政编码 FORMTEXT 详细地址 FORMTEXT FORMTEXT eq \o\ac(○,11)联 系 人 姓 名 张三 电话121212121212 电子邮箱2342423423@ 邮政编码223434 详细地址 河南郑州某学校某宿舍楼某室 eq \o\ac(○,12)代表人为非第一署名申请人时声明 特声明第 署名申请人为代表人 eq \o\ac(○,13) 专 利 代 理 机 构 名称 FORMTEXT 机构代码 FORMTEXT 代理人 (1) 姓 名 FORMTEXT 代 理 人 (2) 姓 名 FORMTEXT 执业证号 FORMTEXT 执业证号 FORMTEXT 电 话 FORMTEXT 电 话 FORMTEXT eq \o\ac(○,14) 分案申请 原申请号 FORMTEXT 针对的分 案申请号 FORMTEXT 原申请日 FORMTEXT 年 FORMTEXT 月 FORMTEXT 日 eq \o\ac(○,15) 要 求 优 先 权 声 明 原受理机构 名称 在先申请日 在先申请号 eq \o\ac(○,16) FORMCHECKBOX 已在中国政府主办或承认的国际展览会上首次展出 FORMCHECKBOX 已在规定的学术会议或技术会议上首次发表 FORMCHECKBOX 他人未经申请人同意而泄露其内容 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT 不丧失新颖性 宽限期声明 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT eq \o\ac(○,17) 保密 请求 FORMCHECKBOX 本专利申请可能涉及国家重大利益，请求保密处理 FORMCHECKBOX 已提交保密证明材料 FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT FORMTEXT eq \o\ac(○,18) FORMCHECKBOX 声明本申请人对同样的发明创造在申请本实用新型专利的同日申请了发明专利 eq \o\ac(○,19) 申请文件清单 1．请求书 1份 3页 2．说明书摘要 1份 1页 3．摘要附图 1份 1页 4．权利要求书 1份 1页 5．说明书 1份 1页 6．说明书附图 1份 1页 权利要求的项数 1项 eq \o\ac(○,20) 附加文件清单 FORMCHECKBOX 费用减缓请求书 1份 共1页 FORMCHECKBOX 费用减缓请求证明 1份 共1页 FORMCHECKBOX 优先权转让证明 FORMTEXT 份