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职业病的基本概念和当前的职业卫生形势 第一部分 职业病与职业病分类 职业病危害因素 指存在于工作场所或者与特定职业相伴随,对从事该职业活动的劳动者可能造成健康损害或者影响的化学、物理、生物等因素。 ◎前 提 ·存在于工作场所 ·与特定职业相伴随 ◎后 果 ·健康损害 发病 ·健康影响 降低生活质量 职 业 病 ◎◎立法定义 ◎职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 ◎◎要件 ◎职业活动中 ◎接触职业病危害因素 ◎疾病与所接触的职业病危害因素构成 因果关系 ◎疾病属国家公布的职业病范围 职业病特点 职业病是由职业病危害因素引起的 职业病危害后果是远期的 是人为因素造成的,是人祸 职业病难以治疗,但可以预防 职业病不仅仅是一个疾病问题 也是一个经济问题 ■不采取有效措施,必将成为严重社会问题! 职业病目录(国家公布的职业病分10类115种) 第二部分 我省职业病发病情况 2001年广东省新发职业病情况(共409例) 尘肺病(到2001年底发病数) 累计发病数:15197例 累计死亡数:4476人,病死率29.46% 现患数:10789例 新发病人数:每年约新增150~200例,2001年新发185例 一位尘肺病人每年约需医疗费用为 1.5~2万元 职业中毒及其它(2001年) 发生急性中毒55起,105例,其中死亡 12例,病死率11.43%。外资企业中毒例数49例,占46.67%。 慢性中毒108例,主要病种为铅中毒、正己烷中毒和苯中毒。 其它各类职业病11例。 我省每年的高发职业病种均为尘肺病 尘肺病中又以煤工尘肺和矽肺为主,以2001年为例,新发尘肺病人185例中,煤工尘肺占98例,为总数的52.98%,矽肺占81例,占43.79%;高发的行业为煤炭系统和有色金属系统,分别占54.05%和29.73%。 目前已知引起中毒的化学物质约40多种(类) 在所有的职业病中,由化学品引起的职业病占的比例是很高的。 截止到2001年8月21日,已登记的化学物种类为32,462,579种; 国家环保局注册登记的化学物为26,000种; 有关数据表明,目前全世界范围生产化学品的总量高达4亿多吨, 大约有1万种在市场上流通。 职业病危害分布 分布于全省30余个行业,其中以煤炭、有色金属、冶金、建材、化工等最为突出 。 职业病发病特点分析(一) ◆?急性职业中毒明显多发,恶性事 件有增无减 ◆?? 死亡人数明显增加 职业病发病特点分析(二) 急性职业中毒事件主要发生在“三资”和乡镇企业。我省的情况是: 宗数: 占63% 中毒人数: 占85.1% 中毒死亡数: 占56.7% 职业病发病特点分析(三) 职业病多见于年轻人,且女性多于男性。 ?尘肺病人接尘工龄短,发病年龄轻,病情重。 发病多见于“三资”和乡镇企业,并有群体发病趋势。 职业病报告病例数远低于职业病危害 因素的实际危害程度; ?大量职业病患者流入社会。 职业病发病特点分析(四) ???? 职业病危害转移趋势 职业病危害由境外向境内转移 职业病危害由经济发达地区向欠发达地区转移 职业病危害由城市向农村转移 职业病危害由大中型企业向中小型企业转移 职业病发病特点分析(五) ???? 职业中毒病谱变化 新出现一些严重的化学品职业危害事故-- 正已烷中毒 三氯乙烯 五氧化二矾中毒 间氟苯酚 三氯甲烷 三氯甲烷中毒和变态反应 有机锡中毒 磷酸三甲苯脂中毒 二甲基甲酰胺中毒 砷化氢 职业病发病特点分析(六) 卫生部曾对15个省市30个县区的乡镇工业职业危害情况进行调查,82%的乡镇企业存在不同程度的职业危害。近30%的乡镇工业企业职工接触尘、毒等职业危害。职业病人检出率4.3%,可疑职业病检出率11.4%,是同期我国职业病发病率的8-10倍。 ? 我省职业病危害新情况 有机溶剂中毒问题突出。有80%的职业中毒为有机溶剂中毒。 新化学物中毒层出不穷。如正己烷、三氯乙烯等等。 老毒物出现新毒性。 远期效应毒物的危害后果逐渐暴露。 出现新的严重职业病危害行业,如宝石加工厂、制衣厂等。 恶性事故时有发生。 第三部分 我国职业病发病情况 立法情况 (一)全世界有70多个国家和地区制定了有关职业卫生法规。 名称:卫生法、职业卫生法、职业安全卫生法、职业病法、尘肺 病
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