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课件：肿瘤内科基本原则.ppt
* 结肠癌术后辅助治疗的发展 1990 5-FU + levamisole 1994 5-FU/LV 1998 6 months elderly patients 2003 CI 5-FU (LV5FU2, PVI 5-FU) 2008 FOLFOX (MOSAIC), CapeOx FOLFOX + bevacizumab CapeOx+panitumumab CapeOx + bevacizumab Customised treatment Pharmacogenomic and pharmacogenetic studies Past Present Future Rabdomized trial with bevacizumab in 1st line metastatic colorectal cancer Trial Phase Regimen n RR,% P PFS P OS,mos P Hurwitz et al III IFL 411 34.8 0.004 6.2 0.001 15.6 0.001 NEJM 2004 IFL-bev 402 44.8 10.6 20.3 Kabbinavar et al. II 5FU/FA 36 17 ns 5.2※ 0.005 13.8 ns JCO 2003 5FU/FA-bev ld 35 40 9.0※ 21.5 5FU/FA-bev hd 33 24 7.2※ 16.1 Kabbinavar et al. II 5FU/FA 105 15.2 ns 5.5 0.0002 12.9 0.16 JCO 2005 5FU/FA-bev 104 26.0 9.2 16.6 Hovhster et al. II bFOL-bev 63 41 8.3※ 20.7 ASCO 2006 mFOLFOX-bev 70 53 9.9※ 26.0 XELOX-bev 49 48 10.3※ 27.0 IFL:CPT-11,bolus 5FU,FA bev:bevacizumab ld;low dose(5mg/kg/2w) hd:high dose(10mg/kg/2w) bFOL:bplus 5FU mFOLFOX:modified FOLFOX XELOX:capecitabine,L-OHP ※:TTP 2006ESMO:Annals of Oncology 17/Supplement 10 Avastin增加mCRC所有化疗方案的疗效 0 5 10 15 20 25 Months 5-FU/LV IFL FOLFOX FOLFIRI FOLFOX/FOLFIRI + Avastin + Avastin + Avas
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