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(四) 学生常见病防治 3.学生因病(含食源性疾病)缺课和死亡情况监测 (1)执行范围:每个县(市)区各抽取8所学校作为监测点,其中中学、小学各4所 。 (2)监测内容包括:监测学生数、授课天数、因病缺课人天数、病例基本信息、症状与体征、可疑食品信息等。 (3)信息报送 学校指定专门的因病缺课监测负责人,学校校医或班主任发现因病缺课的学生后,填报《学生因食源性疾病缺课病例信息表》(附表1)纸质报表,并上交学校因病缺课监测负责人。学校因病缺课监测负责人将《学生因食源性疾病缺课病例信息表》录入电脑(省疾病预防控制中心制定录入文件),并按月汇总填报《学生因病缺课情况报表》(附表2)上报属地疾控中心,年底由市疾控中心将各类监测表格汇总后,将电子版报省疾控中心。 附表1 学生因食源性疾病缺课病例信息表 一、病例基本信息(横线上填写相关内容,或相应选项的“□”中打√) 病例编号: 学校名称*: ? 姓 名*: 性别*:□男 □女 年级: 年级 出生日期*: 年 月 日 联系方式*: 现住地址*: 市 县(区) (填写详细) 发病时间*: 年 月 日 时 是否就诊*:是□ 就诊时间: 年 月 日 医院诊断: 二、主要症状与体征*(在相应症状或体征的“□”中打√,至少填写一项) 全身症状与体征 消化系统 呼吸系统 心脑血管系统 □发热 ℃ □面色潮红 □面色苍白 □发绀 □脱水 □口渴 □浮肿 □体重下降 □寒战 □乏力 □贫血 □肿胀 □失眠 □畏光 □口有糊味 □金属味 □肥皂/咸味 □唾液过多 □足/腕下垂 □色素沉着 □脱皮 □指甲出现白带 □其他: □恶心 □呕吐: 次/天 □腹痛 □腹泻: 次/天 性状□水样便 □米泔样便 □粘液便 □脓血便 □洗肉样变 □鲜血样便 □黑便 □其他 □便秘 □里急后重 □其他: □呼吸短促 □咯血 □呼吸困难 □其他: □胸闷 □胸痛 □心悸 □气短 □其他: 泌尿系统 神经系统 皮肤和皮下组织 □尿量减少 □背部/肾区疼痛 □肾结石 □尿中带血 □其他: □头痛 □昏迷 □惊厥 □谵妄 □瘫痪 □言语困难 □吞咽困难 □感觉异常 □精神失常 □复视 □视力模糊 □眩晕 □眼睑下垂 □肢体麻木 □末梢感觉障碍 □瞳孔异常: □扩大 □固定 □收缩 □针刺感 □抽搐 □其他: □瘙痒 □烧灼感 □皮疹 □出血点 □黄疸 □其他: 三、暴露信息 是否怀疑进食了某些食品后出现以上症状:□是 □否,如果“是”请于表格中填写食品信息,可填写多行。 食品品牌、生产厂家、购买地点信息主要对应于预包装及散装产品,进食场所主要对应于餐饮食品。购买地点和进食场所至少填写一项。 序号 食品 名称* 食品 品牌 生产 厂家 购买 地点* 进食 场所* 进食 时间* 进食 人数* 其他人是 否发病* 1 年 月 日 时 □是 □否 2 年 月 日 时 □是 □否 3 年 月 日 时 □是 □否 4 年 月 日 时 □是 □否 5 年 月 日 时 □是 □否 填表人: 填写时间: 年 月 日 ?? 备注: 食源性疾病:指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒、疑似食源性异常疾病和食源性传染病。 (1)感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人,临床表现为腹泻,可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。 (2)中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例,如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。 附表2 学生因病缺课情况报表
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