经腹腔镜引导射频消融术治疗肝细胞癌的临床研究及疗效分析-肝胆外科专业论文.docxVIP

广州医科大学硕士学位论文 广州医科大学硕士学位论文 - - PAGE 10 - 目的 探讨经腹腔镜射频消融术（LRFA）治疗肝细胞癌的临床应用并对其疗效进行评 估分析，评价 LRFA 治疗 HCC 的近期疗效指标，观察术后疼痛改善程度、并发症、生 活质量和 KPS 功能状态评分，分析术后远期疗效指标。 方法 收集我院肝胆外科 2009 年 2 月—2011 年 2 月期间的 78 例肝癌患者。按不同治 疗方法将这 78 例病例分为三组，分别为 LRFA 组（32 例）、PRFA 组（21 例）和开腹 手术切除组（25 例）。所收集的病例均符合以下纳入标准：（1）肝内肿瘤，每例肿物 ≤3 个，癌肿直径＜8cm；（2）病例资料完整，筛除失访者；（3）未进行除同组方法 之外的其他抗肿瘤治疗；（4）Child-Pugh 分级 A 或 B 级；（5）术前经检验和 CT、B 超等影像学检查或肿物穿刺活检确诊为肝癌；（6）术前未发现有淋巴结转移或门静 脉癌栓。 各组经三种方法治疗后，进行疗效对比分析。分别评价三组的肝功能（ALT、AST、 GGT、ALP、ALB、TBIL）、AFP、术后疼痛改善程度、术后并发症、术后短期的生活质 量、KPS 功能状态评分和术后的肝内复发率、无瘤生存率、总生存率。 结果 （1）LRFA 组、PRFA 组和手术切除组术前的检验值 ALT、AST、GGT、ALP、A