12周子字宫颈癌2011.pptVIP

宫 颈 癌 Cervical Cancer 目的要求 熟悉宫颈癌前病变及早期宫颈癌辅助检查方法 掌握宫颈癌临床分期 掌握宫颈癌处理原则 一、发病概况 发展中国家 发病率是妇科恶性肿瘤第一位 死亡率 第二位 发病率 世界 50万/年 中国 13.1万/年 宫颈移行带/转化区及其与宫颈癌发病的关系 二、病因及相关因素 1. 性行为及分娩次数 早年性生活，多个性伴侣， 早年分娩，多产 2. 病毒感染 人乳头瘤病毒感染 HPV 高危型 HPV-16,18 70% 三、宫颈上皮内瘤变，CINCervical Intraepithelial Neoplasm 三、宫颈上皮内瘤变，CIN 1. CIN临床表现 无特殊症状。 偶有阴道排液增多； 性生活或妇科检查后发生接触性出血； 检查见宫颈光滑/局部红斑/柱状上皮异位(糜烂) 三、宫颈上皮内瘤变，CIN 2. CIN诊断 细胞学检查/高危型HPV检测 辅助诊断 阴道镜检查 活组织检查 确诊依据