肺叶切除术解剖及步骤.pdfVIP

【专题】肺叶切除术 Lobectomy of Lung （彩色） 肺叶切除术在胸科是很重要的一部分，尤其是在肺科，它是所有肺手术的最基本的操作，也是最为标准 的操作！ 今搜集整理了一些资料挺不错的，推荐给大家共享！！希望能有人有用！也希望大家一起来进行相关讨 论 ！更希望各位老师能够不吝赐教，将您们的宝贵经验，给大家以指导和共享！！谢谢 ！ 胸部体表标记线 肺叶切除术必须熟悉肺门的解剖 ： 右侧肺门解剖 肺叶切除术必须熟悉肺门的解剖： 左侧肺门解剖 [适应证] ： 周围性肺癌、局限于肺叶内的不可逆病变。 [术前准备] ： 1．通过X线检查，确定病变部位，了解健肺情况。 2．合并感染、分泌物较多者，给予抗感染治疗及控制痰量。 3．吸烟者应忌烟 2 周以上。 4．行肺功能检查和血气分析测定。 5．纠正心脏功能，改善全身营养等。 [体位] ： 侧卧位。 [麻醉] ： 气管内插管全麻。 [手术步骤] (一)右肺上叶切除术 1．将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和 前支，分别结扎、 切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支(图1)。 图-1 2．打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支(图2)，予以结扎、切 断(图3)。 图-2 2．打开水平裂及斜裂的上半