精穴疏针法治疗周围性面瘫临床疗效观察.PDF

l临床研究 2Q!!生浙延省钍鱼堂会生会i金文塞 to in after AW，Edwards stroke：a [14]Dromerick MN．Sensitivitychangesdisability DF，Diringcr comparison fourscalesusefulinclinical RehabilResDev，2003，40：1-8． of trials[J】．J B和白细 [151冯淑兰，杨路，古继红，等．颢三针与补阳还五汤合用对缺血性脑卒中患者白细胞介素一1 胞介素6的影响[J]．中国康复医学杂志，2005，20(6)：453—454． 23(5)：291-293． 精穴疏针法治疗周围性面瘫临床疗效观察 杨丽娉 (浙江中医药大学附属第三医院，杭州310005) 【摘要】目的：为针刺治疗周围性面瘫寻找一种更为简便、高效且痛苦小的治疗方法．方法：选取60 例周围性面瘫患者，随机分为治疗组(精穴疏针组)和对照组(常规针刺组)，每组各30例，以House 但治疗组的总有效率和痊愈率有高于对照组的趋势。治疗组痊愈患者的治疗天数少于对照组，两组差异 有显著性意义(P0．05)。结论：精穴疏针法与常规针刺法治疗效果无明显差异，且在痊愈患者的治疗 天数上少于常规针刺组，说明精穴疏针法少而精的取穴方法既可保证疗效，又可减轻患者针刺之苦，提 高医师工作效率，具有重要的临床实践意义。 【关键词】精穴疏针；H-B；周围性面瘫 周围性面瘫，西医多见于特发性面神经炎，是一种因茎乳孔内面神经的非化脓性炎症引起的周围性 神经疾病。对于该病，中西医都在积极研究，目前西医尚无特效的疗法，多以激素、扩血管药、抗病毒 药、神经营养药等为主，减轻面神经水肿、缓解神经受压、促进神经功能恢复，疗效欠佳。针灸治疗面 瘫疗效肯定，笔者采用精穴疏针针刺疗法治疗本病，取得较好疗效。 l临床资料 1．1一般资料 本研究所有患者，均来自浙江中医药大学附属第三医院针灸科门诊，依据就诊的先后顺序，按照随 机数字表法将纳入的60例患者按l：1的比例分为治疗组(精穴疏针组)和对照组(常规针刺组)，每组各 ±2．34)天；治疗前病情lI级l例、Ⅲ级14例、Ⅳ级15例。经统计学分析，两组患者在性别、年龄、病程、 病情分级等方面均无显著性差异(P0．05)，具有可比性。 1．2诊断标准：参照第12版‘实用内科学》n1制定的周围性面瘫诊断标准拟定： 1．3病情分级标准：参照第5次国际面神经外科专题研讨会推荐的House 分级系统心1，根据患者症状分为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ级。 1．4纳入标准 ．100． 2Qu生浙江省钍鱼堂金生会论玄集 临J来研究 (1)符合上述诊断标准；最好限定不伴有hunt综合征或带状疱疹者； (2)年龄在18～70岁之间，病程在7天以内； (3)患者本人或亲属签署知情同意书。 1．5排除标准 (1)不符合上述诊断标准和纳入标准以及资料不全者： (2)已服用激素、西药或中药治疗者； (3)已接受其它有关治疗，可能影响本研究的效应指标观测者； (4)合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者等； (5)不愿意接受研究措施或其他原因不能合作及因故中断治疗者。 2治疗方法 针具：统一使用苏州医疗用品有限公司生产的“华佗牌”针灸针，规格O．30×40mm(1．5寸)。 2．1治疗组 (1)取穴：急性期患侧风池、健侧合谷；恢复期加患侧阳白、四白、颊车、足三里。 (2)操作：患者取仰卧位，穴位局部常规消毒，急性期：风池穴向鼻尖