大屿山封闭道路通行许可证申请表格.PDF

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大嶼山封閉道路通行許可證申請表格 LANTAU CLOSED ROAD PERMIT APPLICATION FORM 填寫前請參閱附頁的「須知事項」。請以正楷填寫各項資料。 本欄不必填寫 FOR OFFICIAL USE ONLY Please read the guidance notes attached before completing this form. Please complete all items in BLOCK LETTERS. O Receiving Officer’s Signature 請在適當地方加上 “√” 號。 P Please “√ ” whichever is appropriate. 申請人資料 PARTICULARS OF APPLICANT 1. 名稱Full Name ()個人名義 先生/夫人/小姐/女士 中文 (In Chinese) Individual Mr./ Mrs./ Miss/ Ms. (In English) 香港身份證號碼 H.K. Identity Card No. ()公司/機構名義 中文 (In Chinese) Company / (In English) Organization 商業登記證/公司註冊證書號碼 Business Registration Certificate no. / Certificate of Incorporation no. 2. 聯絡方法 聯絡人姓名 Name of Contact Person 日間聯絡電話Day Time Contact Tel. No. 傳真號碼Fax No. Contact Details 3. 地址 Address 大嶼山地址 樓宇層數請依升降機所 用編號,或以西式計算。 Lantau Address 室 Flat/Room 樓 Floor 座 Block

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