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- 2019-08-18 发布于天津
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为何姑息医学中要有社会工作服务.doc
为何姑息医学中要有社会工作服务?
社会工作服务是姑息医学中必不可少的一部分。姑息医学以照顾患者特定的生理症状为出发点,但是,如果忽略患者情绪、家庭、朋辈网络以及社会环境等因素,姑息医学不可能实现完整的“五全”照顾(全人、全家、全队、全程、全社区)。
三种力量决定了社会工作在姑息医学中的角色:
姑息治疗团队自身设定的非医疗的社会性目标;
为实现社会性目标而必需的跨专业团队合作;
患者、照顾者、家属和亲友,以及不同姑息医学专业人员的期望。
一. 姑息医学团队自身设定的非医疗的社会性目标
生理症状得到缓解后,患者及其家属的情绪、灵性和实质性需求进一步呈现。
患者的第一个非医疗需求是表达情感上的痛苦。末期疾病令人恐惧,可能给患者带来愤怒、悲伤和负罪感,或者造成他们与亲近的人疏离。帮助患者表达情感,有助于减轻他们内心的恐惧和痛苦,重新与配偶、家属和亲友建立连接。让患者能够在适当的时候说“再见”,给患者机会修补以往关系的裂痕,完成未竟的心愿。
患者的第二个非医疗需求是探索灵性上的痛苦。濒死者总是探究“为什么”:为什么是我,为什么是现在,上天有什么意图?帮助他们走过这段幽谷,缓解他们的孤立隔绝感,让他们知道自己关注的问题是真实、重要和正当的,即使得不到答案,也能够感觉到安慰。
患者的第三个非医疗需求是实质性需求。濒死者经常处于消极和被动接受的状态;但是,无论出于某些实际的原因,或者是为了维护自己
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