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- 2019-03-03 发布于湖南
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糖尿病伴高血压和肾病
诊治最新进展
解读2009年ADA糖尿病诊治指南
;《2009年ADA糖尿病诊治指南》
;;糖尿病伴高血压
相关治疗建议;糖尿病患者高血压发病率高;中国糖尿病防治指南
Deedwania PC. Arch Intern Med. 2000; 160(11):1585-94. ;糖尿病伴高血压强化降压循证依据;UKPDS
严格控制血压更多降低事件风险;Hansson L, et al. HOT Study Group. Lancet. 2019; 351(9118):1755-62;-101;;糖尿病患者血压控制目标为:
收缩压 130mmHg (C)
舒张压 80mmHg (B);更低的血压值(SBP120mmHg)
是否带来更多获益?;ACCORD 研究是一项糖尿病患者中进行的多中心、随机双盲、对照研究
分析更严格的血压控制、血糖控制和血脂控制是否给糖尿病患者带来更多的心血管风险获益
共入选10251名患者
血压控制对比:SBP控制在120mmHg和140mmHg对糖尿病患者心脑血管事件的影响
随访4-8年,预计2019年初公布结果;SBP 130–139 mmHg 或DBP 80–89mmHg的患者可以采取改变生活方式3个月,若血压未达标,则在改变生活方式基础上加用药物治疗 (E)
在诊断时或随访过程中,SBP≥140 mmHg或DBP≥90 mmHg的
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