COPD发病制和诊疗.pptVIP

主要内容 COPD定义、疾病负担、诊疗现状、危险因素 COPD机制 COPD诊断及评估 肺功能检查:FEV1 和FVC的正常曲线 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 容积（升） 时间（秒） FVC 5 FEV1 = 4L FVC = 5L FEV1/FVC = 0.8 FEV1：第一秒用力肺活量 FVC：用力肺活量 肺功能检查：阻塞性疾病 容积（升） 时间（秒） 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 FEV1 =1.8L FVC = 3.2L FEV1/FVC = 0.56 正常 阻塞性 FEV1：第一秒用力肺活量 FVC：用力肺活量 诊断与评估: 要点 如患者有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰，以及COPD危险因素的暴露史，则应考虑COPD的临床诊断。 基于以上临床情况，确诊COPD还需要做肺功能检查。若吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC 0.70，即可确定存在持续性气流受限，从而确诊COPD。 FEV1/FVC: 第一秒用力肺活量/用力肺活量 确定疾病的严重度，以及疾病对患者健康状况的影响及未来事件（如急性加重、住院或死亡）的风险，并最终指导治疗。 COPD的评估:目标 COPD的评估系统： 症状评估：评估患者当前的症状水平 肺功能评估：评估肺功能异常的程度 急性加重风险评估：评估急性加重风险 合并症评估：评估合并症的存在 COPD的评估系统： 症状评估：评