8泌尿系梗性疾病 -教材图文课件.ppt

*/183 隐睾 包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。 临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。 1岁隐睾仅1～2%，单侧隐睾较双侧多。 睾丸下降不全两种学说:内分泌因素:母体绒毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而对该激素不发生反应。机械因素:如精索血管过短、睾丸引带或腹股沟管发育不良、睾丸和腹膜后组织粘连、提睾肌变异等阻碍睾丸下降。 不良后果:睾丸萎缩、恶性变、易外伤、睾丸扭转、其他:约65%合并斜疝。空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。 */183 治疗 内分泌治疗:可用绒毛膜促性腺激素(HCG)及促性腺释放激素(GnRH)治疗，无效应手术。 手术治疗:单侧隐睾或激素无效应手术。 手术时机:2岁以前。低位隐睾可在6岁以前。 手术方法:充分游离精索和输精管，将睾丸固定于阴囊内。双侧隐睾如果不能固定于阴囊内，应保留其内分泌功能。青春期以后的单侧高位隐睾，应作睾丸切除，以防止癌变。 */183 肾上腺疾病的外科治疗 肾上腺呈桔黄色，左右各一，右侧呈三角形，左侧略呈月牙形，每侧肾上腺重约3～5克。 肾上腺分皮质和髓质，皮质重约占90%。皮质来源于中胚叶，源于体腔上皮。髓质来源于外胚叶，发源于交感神经节 。 皮质分三层，由外向内分别为球状带、束状带和网头带。球状带→水盐代谢；束状带→醣和蛋白质代谢；网状带分泌性激素与性器官和生殖器官有关。 髓质约占肾上腺的10%，