初级检验士考试(临床血液学检验)练习题第4章血细胞化学染色的临床应用.docVIP

第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页 共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 3 页 · 第四章 血细胞化学染色的临床应用 一、A1 1、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病 A、类白血病反应 B、慢性粒细胞白血病 C、病毒感染 D、恶性淋巴瘤 E、急性淋巴细胞白血病 2、缺铁性贫血需要鉴别的要点有 A、血清铁测定 B、小细胞低色素性贫血 C、红细胞内游离原卟啉测定 D、骨髓细胞外铁 E、骨髓红细胞内铁 3、非特异性酯酶染色阳性，加氟化钠明显抑制，见于 A、急性淋巴细胞白血病 B、急性单核细胞白血病 C、急性粒细胞白血病 D、急性红白血病 E、以上均不是 4、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是 A、慢性淋巴细胞白血病 B、淋巴肉瘤 C、多毛细胞白血病 D、尼曼-匹克病 E、B淋巴细胞 5、为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病，最好的染色方法是 A、ACP染色 B、PAS染色 C、α-NAE染色 D、NAP染色 E、POX染色 6、最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是 A、过氧化物酶 B、糖原 C、酸性磷酸酶 D、碱性磷酸酶 E、血清溶菌酶 7、铁染色常用于哪种疾病的诊断 A、巨幼细胞贫血 B、慢性疾病性贫血 C、缺铁性贫血 D、骨髓增生异常综合征 E、溶血性贫血 8、判断骨髓外铁，需要观察 A、中幼红细胞 B、晚幼红细胞 C、网织红细胞 D、骨髓小粒 E、红细胞 9、急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是 A、Auer小体存在与否 B、P0X阳性程度 C、PAS阳性程度 D、非特异性酷酶染色阳性可否被氟化钠抑制 E、血清溶菌酶升高程度 10、特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是 A、特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病 B、急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性 C、急性单核细胞白血病染色呈强阳性 D、急性淋巴细胞白血病染色呈阳性 E、急性红白血病时染色呈强阳性 二、B 1、A.红白血病B.缺铁性贫血C.毛细胞性白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病 1 、α-NAE染色呈阳性，被NaF抑制 A、 B、 C、 D、 E、 2 、POX染色多呈阴性，PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红 A、 B、 C、 D、 E、 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加。 【答疑编号100035946】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低。可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。 【答疑编号100035945】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 帮助鉴别急性白血病的类型：单核细胞白血病时：白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞大多呈阳性反应，此反应能被氟化钠抑制，抑制率在50%以上；急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞为阴性反应，有时个别白血病原始粒细胞可呈阳性反应，但此反应不被氟化钠抑制；急性淋巴细胞白血病时，白血病原始淋巴细胞为阴性反应，有时原始淋巴细胞可出现阳性反应，主要见于T细胞型急淋；急性粒-单核细胞白血病时，部分原始白血病细胞呈阳性反应，并能被氟化钠抑制，这些白血病细胞可能是单核细胞系细胞，部分白血病细胞呈阴性反应，可能是粒细胞系细胞。 【答疑编号100035944】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。 【答疑编号100035943】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】 PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。 【答疑编号100035942】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0，缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。 【答疑编号100035941】 7、 【正确答案】 C 【答案解析】 铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。 【答疑编号100035940】 8、 【正确答案】 D 【答案解析】 骨髓外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。 【答疑编号10003593