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PAGE / NUMPAGES 北京铁路分中心 提取住房公积金申请表 单位名称： 首次□再次□提取 申请人信息栏，由申请人填写 姓 名 证件类型 证件号 婚姻状况 □已婚 □单身 手机号 配偶姓名 配偶 证件类型 配偶证件号 配偶所在单位名称 住房出售人或 开发商名称 网签合同编号 申请人及配偶名下房屋所有权证或不动产权证号 网签查询密码 所购住房建筑面积 ㎡ 所购□租赁□ 住房坐落 请按购房合同或房屋所有权证或不动产权证上的地址填写： 购房□租赁□ 金额 元 提取限额 住房公积金 元；住房补贴 元 个人住房信息核查授权、承诺书 本人（或配偶）因申请提取住房公积金，现授权北京住房公积金管理中心（以下简称管理中心）通过房屋所在地住房和城乡建设委员会、规划和国土资源管理委员会、经济和信息化委员会等部门核查本人（或配偶）提交的提取材料及相关信息。授权北京市住房贷款个人信用信息服务中心通过中国人民银行金融信用信息基础数据库查询本人的个人信用信息，并将查询结果告知分中心；同意分中心对此次提交的提取材料及相关信息进行现场核实。查询及核实期限自申请提取之日起至提取款项到账之日止。