肺部炎症新认识点滴.ppt

肺部炎症新认识点滴 肖湘生 肺部炎症 非常常见 种类繁多 影像表现复杂 各种炎症表现十分相似 准确诊断难度很大 炎症、肿瘤 哪一个更难诊断？ 炎症、肿瘤、良性、恶性 你的诊断准确率是多少？ 细菌、病毒、支原体、真菌、结核 你诊断准确率又是多少？ 炎症诊断比肿瘤更难 目前多数医院 不作准确病原学诊断 常常笼统诊断为 “肺部炎症” 由于这样诊断 短期内不发生严重后果 大家已习以为常 较少人深入研究 炎症诊断水平提高不快 实际上 肺部炎症 不准确诊断 也会造成严重后果 肺结核 准确诊断，及时治疗 2-4个疗程痊愈 误诊了 空洞形成了，播散了 耐药了 可能终生不愈 还要传染给别人 肺结核 部分处于稳定状态 不需要治疗 判断不准 长期用药，可能造成 肝脏损害 听力损害 神经损害 …… 肺真菌感染 准确诊断，及时治疗 效果甚佳 误诊了，未及时治疗 可能造成全身播散 危及生命 支原体肺炎 准确诊断 红霉素治疗，效果很好 误诊了，普通抗菌素治疗几乎无效 并造成明显肺纤维化 严重损害肺功能 过敏性肺炎 准确诊断 治疗简单有效 误诊了 反复发作 造成明显肺纤维化 严重损害肺功能 支原体肺炎 常见，可治 有一定特征，部分能诊断 诊断有意义 支原体肺炎 肺炎支原体肺炎(M