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湖南第一师范学院家庭经济困难学生认定申请表学院数学与计算科学学院专业学号学生基本情况姓名性别联系电话民族身份证号政治面貌入学前户口城镇农村家庭住址省市县邮编家庭联系电话区号是否愿意参加慈善或志愿活动是否愿意申请国家助学贷款或勤工助学学生家长或监护人申请签名学生本人申请签名家庭经济困难情况调查家庭类型健全孤儿单亲残疾军烈属离异重病注单亲指一方去世离异家庭注明对方抚养情况孤儿写明监护人的情况及收入和民政补贴军烈属及优抚家庭需提供相应证明残疾及重病家庭需提供县级以上医院证明家庭人口姓名年龄与学生关系工
湖南第一师范学院家庭经济困难学生认定申请表
学院： 数学与计算科学学院 专业： 学号：
学生基本情况
姓 名
性 别
联系电话
民族
身份证号
政治面貌
入学前户口
□城镇 □农村
家庭住址
省 市 县
邮编
家庭联系电话
（区号）－
是否愿意参加慈善或志愿活动
是否愿意申请国家助学贷款或勤工助学
学生家长或监护人申请签名：
学生本人申请签名：
家庭经济困难情况调查
家庭类型
健全 □孤儿 □单亲 □残疾 □军烈属 □离异 □重病
注：1.单亲指一方去世；2.离异家庭注明对方抚养情况；3.孤儿写明监护人的情况及收入和民政补贴；4
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