课件：协和糖尿病.ppt

血糖负荷(glycemic load, GL) GL是食物GI值与其糖类含量的乘积。 目前认为，GL是定量评定某种具体食物或某总体膳食模式升高餐后血糖能力的标准方法。 研究显示，GL是成年人发生2型DM的危险因子，是绝经后女性发生缺血性心脏病的危险因子。 NHANES III的研究结果表明，高GL与血浆低HDL水平呈现正相关。 Liu S, et al. Am J Clin Nutr, 2000, 71: 1455-1461 对于不能/不愿进食的DM患者－如何解决营养问题？糖尿病肠内营养支持  如果肠功能允许, 首选肠内营养If the gut works, use it. * ?Dr.Kang Yu,PUMCH * 糖尿病人的肠内营养支持 适用对象 不能经口食而胃肠道功能又允许的糖尿病患者 EN配方特点 糖类含量较低，多为复合糖(如淀粉和糖原) MUFA含量增高，脂肪供能比可增高至50% 脂肪由长链 (LCT)和中链甘油三酯(MCT)提供 添加可溶性膳食纤维； 蛋白质可来自整蛋白、短肽和游离氨基酸 * ?Dr.Kang Yu,PUMCH * 关于肠内营养中的MUFA Wright提出用MUFA替代部分CHO，观察到更好的血糖控制效果和代谢状况的改善。 Wright J. Total parenteral and enteral nu