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艾滋病的流行趋势与 防控策略;内容提要;一、艾滋病基本知识;4;5;6;7;HIV的复制过程;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;;二、艾滋病流行趋势 ;全球艾滋病流行情况;亚太地区流行趋势;2013年全球新发感染艾滋病人数约为210万,比2001年下降了38%,为本世纪最低;艾滋病相关死亡人数约为150万,也比2005年的最高值减少了35%。
全球75%的艾滋病病毒感染者主要集中在15个国家,其中撒哈拉沙漠以南非洲国家感染者最多,有2470万;其次为亚太地区约480万。这些国家正面临着艾滋病负担高、治疗覆盖率低以及新发感染降幅不大等三重威胁。
艾滋病病毒感染者接受治疗比例最高的是西欧和北美地区,达51%;其次是拉丁美洲45%;中东和北非地区比例最低,仅有11%的感染者接受治疗。根据相关资料,艾滋病覆盖治疗率每增加10%,新感染人数比例就可下降1%。
; 在其他因素相同情况下,抗病毒治疗覆盖率增加,艾滋病新发感染显著下降。在抗病毒治疗覆盖率达到30%-40%地区,与小于10%的地区比较,HIV新发感染减少38%※。;国家;艾滋病流行概况;艾滋病流行概况;全国疫情特点一
性传播持续成为主要传播途径,同性传播上升速度明显;全国疫情特点二
各地流行模式存在差异,重点人群疫情上升明显;新发现病例性别年龄构成;15-24岁艾滋病感染者和15-24岁青年学生艾滋病感染者数逐年增加;全国疫情特点三
存活的感染者和病人数明显增多,发病人数增加;艾滋病疫情分类 – 省级;艾滋病疫情分类 – 县级;山东省艾滋病流行水平分类(2013);山东省艾滋病疫情;山东省艾滋病疫情特点;2、艾滋病流行范围广,地区差异大;全省各市报告艾滋病病例分布情况(截至2014年12月31日);山东省艾滋病疫情特点;山东省艾滋病疫情特点;山东省艾滋病疫情特点;山东省历年报告病例年龄分布情况( 2008-2014);艾滋病流行概况;HIV感染者和AIDS病人数量继续增加,艾滋病疫情呈上升趋势。;菏泽市艾滋病疫情;菏泽市艾滋病疫情;历年报告病例经同性传播所占构成比(2008-2015);菏泽市艾滋病疫情;年龄组;疫情上升原因分析--检测力度增大;疫情上升原因分析--检测力度增大;疫情上升原因分析--男性同性恋人群感染率增高;MSM:2013年估计基数为10.6~20.8万人,感染率为1.01%~4.05%;;;目前,我国
艾滋病主要危险因素?; 我国艾滋病流行的危险因素 静脉吸毒;我国吸毒现象变化趋势分析;兴奋性毒品隐蔽蔓延更增加了艾滋病传播的方式和控制的难度(冰毒、摇头丸、麻谷、k粉、安纳咖、麦角酰二乙胺);我国艾滋病流行的危险因素---同性恋、失足妇女 ;农民工的感染风险;矿工的感染风险;虽然学生人群的艾滋病疫情总体仍处于低水平,但职业为学生的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人呈逐年上升趋势,且性途径特别是同性传播增加明显。
杭州市西湖区疾控中心 (2010年07月05日 )在所辖的三所大学结合体检,抽查了三所大学2000名大学生,结果发现有8名学生感染上艾滋病病毒(感染率0.4%)。
山东省2008年至2010年10月底,累计学生感染212例。
菏泽市截至2015年8月底,累计学生感染16例,占全部累计报告病例的2.09%。
;三、艾滋病防控策略;2004年10月23日胡锦涛总书记指示:;扩大抗病毒治疗范围,只要发现感染者就及时进行免费抗病毒治疗;
在已纳入新农合大病保障的基础上,研究将抗机会性感染治疗纳入城镇职工和居民医保;
打破部门限制,在艾滋病检测等方面协同作战,形成??力;
完善分级负责机制,中央要加大投入,强化重点防控,地方也要落实好统一部署,把属地方事权的问题解决在基层;
防治艾滋病必须发挥社会组织的作用,要探索完善有效机制,在资金、技术方面给社会组织以扶持,要创新财政投入方式,更多地向社会购买服务。
; 加强对患者人文关怀 加大防艾工作力度 继续打好防治艾滋病攻坚战和持久战 (李克强总理);关于进一步推进艾滋病防治工作的通知 国卫疾控发 [2013]33号,2013.11.30下发
一、坚持预防为主,进一步加强艾滋病预防控制工作
二、改进医疗服务,进一步维护艾滋病患者就医权益
三、做好制度衔接,进一步提高感染者关怀救助水平
四、创新社会管理,进一步动员社会力量参与防治工作
五、落实防护措施,进一步保障相关人员职业健康
六、加强体系建设,进一步提高艾滋病防治工作能力;总目标
充分发挥政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病
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