胰岛素泵的使用..ppt

* * * * * * 安装固定储药器 从储药器室顶部插入储药器 顺时针转动接头1/2圈将其装好， 管接头应与电池转动帽槽平行。 需要时系上活动保护装置 管接头 手动充盈 手动充盈用于在植入管路之前让管内充满胰岛素，只有在马达复位后才能进行 在充盈过程中，需持续按住ACT键，直到针尖出现第一滴胰岛素再松开 确认输注管路内没有气泡 植入部位的选择和更换 注射部位的选择 腹部是首先部位，臀部外上象 限、大腿外侧上部和上臂外侧也 可选择 注意 避开肚脐周围5cm 距离疤痕至少3cm 避开腹白线及妊娠纹 避开腰带周围及经常受到摩擦的部位 避开肌肉组织及皮下脂肪不够丰富的地方 植入部位准备 暴露植入部位 油脂性或干燥皮肤，请清洁后再消毒 75%医用酒精，以植入点为中心由内之外环状消毒三次 自然干燥 植入部位的更换 钟面法：在肚脐周围，模拟一个钟面。变更植入部位时，从12点钟位置开始植入，然后沿顺时针方向变更植入部位至3点钟位置、6点钟位置等，依次类推。 M/ W法：在肚脐一侧想象出一个字母“M”形，另一侧为一个“W”形。在一个字母的末端开始植入，然后沿该字母书写的方向顺序变更到每一个交接点。 钟点形 M 或 W 形 植入部位更换 1.部位选择:主要腹部,其他注射胰岛素的部位也可以 2.常规消毒注射部位 3.粘上小胶布 4.将针头放入助针器，向下按，直到听到“咔嗒”声，将助针器拧到锁定的位置。撕掉白色的衬纸和针套。 贴第一块胶布（花色），按1、 2的顺序依次撕开，贴在皮肤上，最后将3揭掉； 5.将助针器对准注射部位。 6.打开助针器锁 7.用食指按动按钮。 8.将助针器旋 转90度，然后平行退出 9.按住针头的双翼，将引导针的针柄旋转1/4圈， 轻轻拉出。 10.粘好大胶布 将白色胶布十字交叉贴上（三明治法）。步骤：先撕开中间部分的胶布，贴上后再揭开两侧的胶布； 11.用泵输注胰岛素充盈胰岛素泵管前段的小软管 12.洗澡、游泳时，断开快速分离器 定量充盈用于：将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙。 6mm软针: 0.3U; 9mm软针: 0.5U 主菜单充盈定量充盈 胰岛素泵日常维护 清洁 温度 医疗检查 运行模式 电池 胰岛素泵的清洁 只能使用湿布和温和清洗剂水溶液清洁胰岛素泵外表面 擦完后，使用清水轻柔擦拭，然后使用干布擦干 使用 70% 的酒精擦拭消毒 保持储药器室和电池室干燥，勿以棉枝、纸巾擦螺旋杆 不要使用打火机油、指甲油清除剂、油漆稀释剂等有机溶剂擦洗胰岛素泵 不要使用任何润滑剂 清洁 避免极端温度 胰岛素在0℃左右会变性，在高温下会失效。 应避免把运行中的胰岛素泵放置在高于40℃或低于0℃的环境中 在寒冷天气位于室外时，必须贴身佩戴胰岛素 泵并使用保暖衣物盖住。处于较热环境时，必须采取措施冷却胰岛素泵和胰岛素 请勿对胰岛素泵或遥控器进行蒸汽灭菌或高压灭菌 温度 当接受医疗检查时…… 切勿将胰岛素泵暴露在强磁场环境中，以免引起意外。 如果您需要接受磁共振MRI 或其它能产生强磁场医学检查时，一定要把胰岛素泵暂时分离,放在检查室外。 胰岛素泵可以耐受包括飞机安检系统在内的日常静电和电磁干扰。 医疗检查 使用合乎规格的电池 Paradigm 胰岛素泵使用1节碱性 AAA 电池 !!! 使用不合规定的电池会影响电池使用时间，可能造成存储记忆丢失，缩短元器件使用寿命. 电池 胰岛素泵运行模式 正常模式： 泵处于 “打开” 状态并且进行程控输注。 特殊模式： 泵处于 “打开” 状态并且进行程控输注，但有特殊情况。 注意模式： 泵已停止胰岛素输注。 运行模式 处于特殊模式时, 胰岛素泵的输注并未停止! 胰岛素泵运行模式(续) 什么时候胰岛素泵处于特殊模式? 注射器胰岛素量快用完了 电池电量快用完了 输注双波大剂量或方波大剂量 基础率模式A或B打开 安全锁功能打开 输注临时基础率 运行模式 处于注意模式时, 胰岛素泵已停止输注! 胰岛素泵运行模式(续) 什么时候胰岛素泵处于注意模式? 无输注 暂停胰岛素泵 大剂量输注停止 储药器空 出现A-XX或E-XX报警 充盈结束了吗? 超出最大输注量 运行模式 胰岛素泵的作用机理 胰岛素泵的日常维护 胰岛素泵的常见报警处理 主要内容 胰岛素泵的常见报警 电池相关报警 无输注报警 低剩余液量报警 静电报警 谢谢！ * 指南第1次提出，胰岛素泵治疗是1种疗法。其实这就是一种更为先进的CSII的治疗方法。 * * * 长效和NPH胰岛素的吸收波动可达52％，来得时每天剂量间波动可达32％，这可以用来解释80％的日常血糖波动。 与注射相比，泵可实现更好的血糖控制，这是因为: 速效胰岛素吸收波动低于3％ 可