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中国的狂犬病疫区正在迅速漫延!
近期在中国CDC的网站上,又发布了2012年1-8月全国分县(区)人间狂犬病报告病例数分布地图
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(此地图边界不作为划界标准)
这是中国最新的狂犬病风险等级地图,全国各地的居民在判断被狗咬伤后患狂犬病的风险等级时,可以此图作重要依据。
这张新的风险等级地图进一步证明:当前中国狂犬病防治的形势非常严峻;尽管总发病人数在下降,但中国狂犬病疫区正在迅速漫延!
在这张今年1-8月中国的狂犬病风险等级地图上,各省区的疫情可分如下3类:
1. 无疫情或基本无疫情的省区:
? 1.1. 发病人数为0的5个省区:西藏、青海、甘肃、新疆、吉林
1.2. 发病人数不超过3人的3个省区:黑龙江(1)、福建(2)、宁夏(3)。
2. 发病人数最多的10个省区:
广西(142)、广东(99)、贵州(78)、湖南(71)、云南(58)、山西(48)、河南(47)、河北(45)、江苏(44)、四川(41)。
3. 其他省区的发病人数处在上述两者之间。
疫情发展趋势:
最值得警惕的是:在原来属于无疫情或基本无疫情的12个省区中,山西与河北今年反而进入发病人数最多的10个省区! 另有3个省区的发病人数都有明显增加,分别为陕西21人、 内蒙11人, 辽宁5人。这些省区由原来的非疫区逐渐变成了疫区,甚至有向重点疫区发展的趋势。
从地图上我们可以清楚地看到,这些新的疫区都是与原来的疫区相邻的地区,明确地显示中国狂犬病疫区迅速漫延的趋势。
这里需要注意两个细节:
1) 内蒙今年的11个病例,基本上都发生在中南部与河北和山西邻近的很小一片地区,内蒙其他大部分地区并无病例。
2) 四川在十多年前曾基本消灭狂犬病,目前的病例大都发生在东部地区,是疫区从东向西漫延的结果。
结论:中国历史上无疫情或基本无疫情的省区的总面积大约占中国国土面积的3/5,这个区域正在迅速缩小。中国在抵御狂犬病的战斗中正在节节败退! 表面上看,中国每年狂犬病发病总人数在下降,但这不排除是由于狂犬病流行自身可能具有显著的波动性。而中国的狂犬病疫区确实正在迅速漫延! 更多的中国人被置于狂犬病的威胁之下,越来越多的人需要接种疫苗。如不能迅速扼制这种发展趋势,在中国达到消除狂犬病的目标将更加遥遥无期。
?评论:
狂犬病的消除不存在医学问题或技术问题。狂犬病100%可有效预防,世界上早在100多年前就有成功消除狂犬病的先例。
中国的狂犬病消除也不存在经济上的障碍。国际上的经验是一个国家或地区人均GDP达到2,000美元就可能而且应当解决狂犬病的消除问题,而中国目前人均GDP已超过5,000美元! 目前中国的狂犬病防治仍在怪圈中运行,政府对付狂犬病的政策基本上是“无为而治”:老百姓在狂犬病100%病死率的胁迫下近乎疯狂地竞相接种疫苗,许多人甚至反复接种。目前每年由老百姓承担的狂犬病暴露后处置相关费用远远超过100亿元,而应当由政府统筹管理的传染源(狗)的接种数量却无明显增加。中国的狂犬病防治工作现在是不进反退,这充分暴露了中国社会运行和管理机制的严重弊端!
如果一个国家的国民成天生活在病死率100%的狂犬病的威胁之中,这样的国家能称得上小康吗?
希望中国的下一届政府在狂犬病的防治上能干得更好一点。WHO倡导2020年在全球消除狂犬病,中国应当起带头作用而不是拖后腿。
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