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脏腑标本寒热虚实用药式 中医古籍出版社 脏腑标本寒热虚实用药式 校释 张元素（洁古老人） 著 吴风全、郭忠印、秦满、李俊杰 主编 一. 肝部 1 肝的生理 A. 肝藏魂，属木，胆火寄于中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。 2 肝所主病证 A. 本病，诸风眩运，僵仆、强直、惊、痫，两肋肿痛，胸肋满痛，呕血，小腹疝痛，癓瘕1 ，女 人经病。 B. 标病，寒热疟状，头痛吐涎，目赤面青，多怒，耳闭颊肿，筋挛，卵缩，太夫颓 （病字头）疝， 女人少腹肿满，阴病。 3 肝病用药： A. 有余，泻之。 a. 泻子，甘草。 2 3 b. 行气，香附 、芎穷（草字头）、瞿麦、牵牛、青橘皮 。 4 5 6 7 c. 行血，红花、鳖甲、桃仁、莪茂 、京三棱 、穿三甲 、大黄、水蛭、虻虫、苏木 、牡丹 皮。 d. 镇惊，雄黄、金簿、铁落、真珠、代赭石、夜明砂8 、胡粉、银簿、铅丹、石决明。 9 10 11 e. 搜风，羌活 、荆介、薄荷 、槐子、蔓荆子、白花蛇、独活、皂荚、乌头、白附子 、 僵蚕、蝉蜕。 B. 不足补之。 a. 补母：枸杞、杜仲、狗脊12 、熟地黄、苦参、萆解（草字头）、阿胶、菟丝子。 b. 补血：当归、牛膝、续断、白芍药、血竭、没药、芎穷（草字头）。 c. 补气：天麻、柏子仁、白术、菊花、细辛、密蒙花、决明、谷精草、生姜。 C. 本热寒之。 a. 泻木，芍药、乌梅、泽泻。 b. 泻火，黄连、龙胆草、黄芩、苦茶、猪胆。 c. 攻里：大黄。 D. 标热发之。 a. 和解：柴胡、半夏。 b. 解肌：桂枝、麻黄。 二. 心部 1 心的生理： 1血积为癓（wēi ），气积为瘕（ji ǎ） 2 香附，味辛能散、苦能降、甘能缓，气平而芳香，无偏寒偏热之弊。本品专入肝经，长于疏肝解郁，理气止痛。 3 青橘皮，苦辛微温，入肝胆气分，功擅疏肝理气、散结消痰。其用有五：足厥阴、少阳之分有病，破坚癖，散滞气，去下 焦诸湿，治左肋有积气。 4 即莪术。为气中之血药，功擅行气破血消积。主心膈痛、饮食不消、破痃癖气最良。一般消积气用酒磨，破血行气用醋磨， 本品性刚气峻，非坚顽之积，不宜用。 5 即三棱，能破血中之气。常与莪术同用。 6 穿山甲，通经络、活血脉。能宣通脏腑，贯彻经络，透达关窍，凡血瘀血聚之病，皆能开之。以治疗疔痈，放胆用之，立 见功效，并能治徵（病字头）瘕积聚，周身麻痹，二便闭塞，心腹疼痛。 7 苏木，活血化瘀之品，见于《唐本草》，主破血，产后血胀闷欲死者。排脓止痛，消痈肿瘀血，妇人月经不调，及血晕口噤。 少用则和血，多用则破血。 8 夜明砂，本品专入肝经，擅清热而明目。 9 羌活，辛苦性温，气味雄烈，上升发散作用强烈。既可散肌表游风及寒湿之邪，又走肝肾通利关节而止痛。 10 薄荷，味辛气凉而芳香。其芳香之气，能理气郁，辟秽恶，治肝郁不舒引起的胸肋胀闷及夏感暑秽所致的痧胀腹痛等症。 11 白附子，辛甘大温有毒。功擅燥湿祛痰祛风止痉。 12 狗脊，苦甘性温，能补能行，功能补肝肾、强脊腰、坚筋骨、利俯仰、兼能祛风寒湿邪。 Page 1 of 6