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受试者交通补助发放明细表.DOCVIP

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  • 2020-04-07 发布于天津
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受试者交通补助发放明细表.DOC

    青岛市中心医院国家药物临床试验机构文件编号受试者交通补助发放明细表项目编号立项号项目名称专业科室主要研究者姓名身份证号码开户行首选建行及支行卡号金额受试者本人签名备注合计金额填表人主要研究者签名日期填写说明受试者签名必须为受试者本人签署必须与知情同意书上受试者笔迹一致机构办公室只负责收集表格中的相关信息不负责核对信息填表人为研究者必须保证表格中的所有信息准确无误因任何信息填报错误导致受试者补偿发放延误以及由此造成的损失由填表人负责联系方式机构办公室电话联系人马宝花朱娜

    青岛市中心医院国家药物临床试验机构 文件编号：ZX-GZBG-056-1.0 PAGE1 / NUMPAGES1 受试者交通补助发放明细表 项目编号(立项号)： 项目名称： 专业科室： 主要研究者： 姓名 身份证号码 开户行（

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