课件：基层卫生研究基础知识与方法.ppt

* * * 基层卫生研究基础知识与方法 内 容 1、研究的基本类型 2、研究方法 3、研究选题 4、医学研究论文撰写要求与技巧 5、研究计划与标书撰写 一、研究的基本类型 1、文献研究 综述、meta-analysis、 systematic analysis、 evidence-based medicine、 health technique assessment 2、实验研究：实验室研究 3、临床试验（观察）研究： （1）标准实验：需要对照组 （2）自然实验： Quasi-experiment （3）模拟实验 4、现场调查研究 二、研究方法 根据研究的特点、收集资料的方式、分析资料的方法和技术，可将研究方法分为定性方法和定量研究方法两类。 （一）定量研究的主要特点 1、定量研究的优点：标准化和精确化程度较高，逻辑推理比较严谨，可检验性强，对现象之间因果关系的精确分析。 2、定量研究的局限性： ??（1）许多医学问题难以用数据进行界定，因而也就 无法进行定量分析 （2）资料的准确性问题 （3）投入较大 二、研究方法 （二）定性研究的主要特点 1、定性研究的优点： （1）个案或特殊问题的深层次探索 （2）不易定量分析问题的研究，如一些社会现象和行为等 （3）省人力、物力、时间 2、定性研究的局限性： （1）结论不一定具有普遍性 （2）?难以提供有统计量的结果 ? 由于定性方法和定量研究方法且有互补性，结合运用可提高研究方法的信度和效度。 调查研究方法 （一）调查表设计 1、调查表的结构: 封面信、指导语、问题 及答案（开放式问题封闭式问题）、备 查（核对）项目。 2、调查表的设计步骤 （ 1）明确研究目的 （2）建立问题库 （3）设计调查表初稿 （4）初稿修改与预调查 （5）信度与效度检验 调查研究方法 （二）现场调查方式 1. 面（访）谈法：适应面（对象）广、难度较大、费用较高 2. 信函调查法：比较省人力、物力和时间，调查率低 3. 其他方法：考试法（集体调查）、电话调查等 （三）访谈策略与技巧 进门战略：熟人带路、电话联系 谈话战略：开场白、寒喧、假性互动、单刀直入、 控制主题、倾听技巧、 防伪策略(sleeping question)、 冷场处理等 三、研究选题 （一）选题的基本原则 1.科学性原则 选题应以一定的科学理论和事实材料为依据。 2.创新性原则（新颖性） 所谓创新可以是全新或具有不同程度的新颖（国际、国内、本地）。 3.需要性原则 所谓需要性，主要是指学科发展的需要，社会生产实际的需要，社会 发展服务和生活实际的需要。 4.可行性原则 研究基础， 方案、人力（技术）、物力（设备）、经费和时间等 5.效益性原则 效益性主要是指预计成果的学术价值、社会效益和经济效益。 三、研究选题 （二）研究假设与选题 研究假设：是根据一定的科学理论、事实和实验，对准备研究的问题提出的假定性说明或试探性解释；或（假设）可获得的研究结论能解决或解释某个（或某些）实际问题。 研究假设的意义及重要性：“不怕做不到，只怕想不到”；一旦研究假设形成，研究的核心内容也就基本明确；许多标书（尤其是国际组织）明确规定要写研究假设； 常见的问题：一些标书根本就没有研究假设，实质上是主要研究内容和研究思路不突出、不清楚。 三、研究选题 （三）研究思维（构思）与选题 “思维”与假设、构思、想法（idea）、设计等有交叉及相似之处，也许不太具体、甚至有点抽象，但对选题非常重要。 研究思维的基本方式： 分析——综合 想象——验证 归纳——演绎 抽象——概括 比较 三、研究选题 （三）研究思维（构思）与选题 举例（想象——验证）：空气中有大量的氮：能否固氮（卢家锡的毛估法）？植物直接吸收或从空气生产化肥？水含有氢，能否成为新能源？ 举例（归纳——演绎 ）：杨振宁曾谈到自己的思维方式：在西南联大受到的是演绎思维训练，即从已知的物理事实，推演出新的事实，然后由实验验证。到了美国之后，他的导师费密和泰勒的思维方式恰好相反，他们从大量的实验中，构建新的模型，获取新的知识，归纳出新的物理定义，这种归纳思维方式，视野广阔，创造性强。杨振宁说：“我很幸运，演绎和归纳这两种思维方式，我都受到了很好的训练