肾小管的重吸收作用.ppt

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 生理学 第八章 肾的排泄功能 第二节 尿的生成过程 尿 的 生 成 过 程 肾小球的滤过作用 肾小管和集合管的选择性重吸收 肾小管和集合管的分泌和排泄作用 尿 的 生 成 过 程 肾 小 球 的 滤 过 作 用 肾小球滤过率：单位时间两肾生成的超滤液量 滤过分数=肾小球滤过率/肾血浆流量 尿 的 生 成 过 程 有效滤过压=毛细血管压-（血浆胶体渗透压+囊内压） 入球小动脉 出球小动脉 肾小囊内压 血浆白蛋白 毛细血管内皮细胞 血管基底膜 足 细 胞 滤过膜 尿 的 生 成 过 程 肾 小 球 的 滤 过 作 用 肾 小 球 的 滤 过 作 用 尿 的 生 成 过 程 影 响 肾 小球 滤 过 的 因 素 肾血浆流量 滤过膜面积及通透性 有效滤过压 肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 肾小囊内压 肾小管的重吸收作用 　●重吸收:上皮细胞将原尿中某些成分摄回血液。 尿 的 生 成 过 程 　●分 泌:上皮细胞将自身代谢产物排入管腔 肾小管的重吸收作用 尿 的 生 成 过 程 细胞间隙内[Na+]↑→渗透压↑ 细胞间隙内静水压↑ 部分Na+和H2O回漏入管腔内 上皮细胞间紧密连接 管腔膜Na+易化扩散入上皮细胞内 管周膜Na+泵将Na+泵出上皮细胞 H20顺渗透压进入上皮细胞间隙 1.近球小管对Na+重吸收 肾小管的重吸收作用 尿 的 生 成 过 程 尿 的 生 成 过 程 2.HCO3-的重吸收 机制 被动过程。 特点 ⑴以CO2的形式重吸收； ⑵HCO3-伴随钠离子被动重吸收； ⑶HCO3-的重吸收与Na+-H+逆向交换呈正相关。 ○ 3.葡萄糖的重吸收 部位 仅限于近曲小管。 机制 继发主动。 肾糖阈:尿中刚刚出现糖时的血糖浓度。 正常值：160～180mg％（8.9～10.1mmol/L）。 尿 的 生 成 过 程 脱氨 NH3(氨) 脂溶性 肾小管腔：NH3＋H+ NH4+＋Cl-→NH4Cl 单纯扩散 脱氢酶 小管上皮细胞内 谷氨酰氨 NH3 的 分 泌 尿 的 生 成 过 程 尿 的 生 成 过 程 ⑴机制 主动分泌。 ①Na+-H+交换 ②H+泵 ⑵特点 ①泌H+与重吸收HCO3-、Na+呈正相关 =泌H+助碱贮(泌H+→促HCO3-重吸收→排酸保碱)。 ②泌H+与泌K+呈负相关(竞争抑制)。 ③当小管液pH值＜4.5时,泌H+则停止。 H+ 的 分 泌 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *