2015执医课程-选择题正文-1.pdf

第一部分 专 业 综 合 第一篇 呼 吸 系 统 2 登录 ，观看更多免费视频资料 第一章　慢性阻塞性肺疾病 ． （ ） 1 诊断慢性阻塞性肺疾病 COPD 的必要条件是 A ．胸部X 线片示肺纹理增粗紊乱 B ．肺功能检査示阻塞性通气功能障碍 C ．高分辨CT 示肺气肿改变 D ．长期大量吸烟史 ． 、 E 慢性咳嗽 咳痰病史 2 ．COPD 病理生理改变的标志是 A ．气体交换异常 B ．黏液高分泌 C ．肺动脉高压 D ．肺过度充气 E ．呼气气流受限 ． ， 3 下列选项中 不属于我国COPD 发病的常见危险因素是 A ．吸烟 B ．职业性粉尘暴露 C ．下呼吸道感染 D ．空气污染 E ．先天性 1- 抗胰蛋白酶缺乏 α ４． ， 。 、 ， ， ， ， 男 55 岁 间断咳嗽 咳痰 反复发作30 年 近2 年来渐觉气短 发现高血压3 年 ， ， ： ， 。 。 吸烟36 年 40 支/ 日 査体 BP 140/90mmHg 心肺无明显阳性体征 心脏彩超末发现异常 为明确诊断首选的检査是 ． ． ． A 胸部CT B 肺功能 C 运动心肺功能 D ．冠状动脉造影 E ．核素心肌显像 5 ．评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是 ． ． ． A FEV 1/FVC B FEV 1%预计值 C FEV 1 绝对值 ． ． D DLco E RV/TLC ． ， 。 、 、 ， 。 ： ， 6 女性 58 岁 反复咳嗽 咳痰 喘息32 年 加重3 天 査体 桶状胸 双肺满布哮鸣 ， ， 。 音 血气分析PaO258mmHg PaCO 55mmHg 此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是 2 ． 、 、 ＜ A VC 正常 FEV 1%正常 RV/TLC 40% ． ． 、 ＜ B VC 降低 FEV 1%正常 RV/TLC 40% ． 、 、 ＞ C VC 降低 FEV 1%增加 RV/TLC 40% ． 、 、 ＜ D VC 正常 FEV 1%降低 RV/TLC 40% ． 、 、 ＞ E VC 降低 FEV 1%降低 RV/TLC 40% ． ， 。