ExacTracX-射线图像引导系统在体部肿瘤放疗中摆位误差.PDFVIP

·放射治疗· ExacTrac X-射线图像引导系统在体部肿瘤放疗中的摆位误差 和残余误差分析 张彦新 方浩 陈冰 张伟 覃仕瑞 王谦 陈诚 李洪菊 符贵山 戴建荣 国家癌症中心/ 国家肿瘤临床医学研究中心/ 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科， 北京 100021 通信作者：符贵山，Email ：guishan11@163.com 【摘要】目的 通过对体部肿瘤放射治疗的ExacTrac X-射线图像的回顾性分析，了解患 者群体的摆位误差和残余误差分布情况，研究六维放射治疗床修正摆位误差的必要性和有效 性。方法 通过配准数字重建图像（DRR ）和ExacTrac 图像引导系统拍摄的正交kV 级验证像 的骨性解剖结构，计算患者3 个方向的平移误差和旋转误差以及对应的残余误差。 结果 平 移摆位误差为 x （左右方向）：（2.27±2.02 ）mm ，y （头脚方向）：（4.49±2.52 ）mm, z （腹背方 向）：（2.27±1.37 ）mm ；旋转摆位误差为Rx （矢状面）：（1.02±0.73）°，Ry （横断面）：（0.67±0.68 ）°， Rz （冠状面）：（0.76±0.84 ）° 。残余平移误差x(r)：（0.27±0.48 ）mm ，y (r)：（0.37±0.45 ）mm, Z(r) ： （0.22±0.30 ）mm ；残余旋转误差为Rx(r)：（0.17±0.33 ）°，Ry (r)：（0.14±0.34 ）°，Rz(r)：（0.16±0.28 ）° 。 结论 对于体部放射治疗的患者，旋转误差和平移误差是同时存在的，不仅需要校准平移误差， 旋转误差也不容忽视。ExacTrac X-射线图像引导系统能够有效纠正六自由度的摆位误差，并保 证残余误差在较小的范围内，保证了体部肿瘤放疗的治疗精度。 【关键词】ExacTrac 图像引导；6D 治疗床；摆位误差；残余误差 基金项目：国家重点研发计划项目（2016YFC0904600 ） DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-5098.2019.02.000 Analysis of the setup errors and residual errors for ExacTrac X-ray image-guidance system for radiotherapy of somal tumors Zhang Yanxin ， Fang Hao ， Chen Bing ， Zhang Wei ， Qin Shirui ， Wang Qian ， Chen Cheng ， Li Hongju ， Fu Guishan ， Dai Jianrong Department of Radiation Oncology ， National Cancer Center/ National Clinical Research Center for Cancer /Cancer Hospital， Chinese Academy of Medical Sciences ， Peking Union Medical College ， Beijing 100021 ， China 【Abstract】 Objective To retrospectively analyze the setup error in radiotherapy of somal tumors and body metastases using the ExacTrac X-ray portal image, and to evaluate the feasibility and effectiveness of 6D setup error correction in body radiotherapy. Methods The translational and rotational setup errors were calculated by registering the bony structures on the ExacTrac X- setup image