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PAGE PAGE 1 乳腺疾病健康知识讲座 乳腺增生病是妇女常见、多发病之一，尤其近年来发病率上升，年龄也日趋年轻化， 多见于20～50岁的女性。因此了解乳腺增生病的症状、发病原因与危害，以及如何进行及时的防治是非常重要的！近年来乳腺增生病： 一组数字： 2008年—2010年：（三年） 可疑乳腺癌病人：42人 确诊病人：29人 其中炎性症状：8人，确诊：5人，非哺乳期乳腺炎：3人 肿块最小：1ⅹ1㎝，肿块最大：9ⅹ9 ㎝ 副乳癌变：1人 术后乳腺囊性增生：2人 年龄：最大77岁，最小20岁 乳腺增生病的症状 乳房疼痛+肿块 1．乳房疼痛：胀痛或刺痛，多为两侧，左侧尤甚，可及腋下、肩背。情郁左甚，劳累右甚。经前加重，经后减轻；情郁加重，情畅减轻。 2．乳房肿块：多发于双侧，单个或多个，好发于乳房外上象限。肿块形状有片状、结节状、条索状、颗粒状等。肿块质地软、硬或韧，经前大而硬，经后小而软。 3．乳头溢液：少数可见。 4．月经失调：月经前后不定期，量少色暗兼有血块。 二．乳腺增生病的病因 1．主要因素 （1）精神因素 情志不畅：夫妻关系 母子关系 婆媳关系 生意竞争 学习紧张 工作压力 郁怒伤肝，思虑伤脾，肝郁脾虚，血瘀痰凝，蕴于乳房，结聚成块而形成乳腺增生病。乳房属胃，脾胃互为表里， 肝气行于左。 2．诱发因素 劳累：上肢劳力过度。 饮食：恣食生冷、辛辣之品。 衣着：佩戴过紧的胸罩。 其他：不生育，不哺乳，性生活不和谐。 三．乳腺增生病的检查（三只手） 1．自我检查（第一只手） 时间：（三个一） 每月一次。 经后一周（绝经前妇女）。 每月的第一天（绝经后妇女）。 方法：一看二摸三挤 看——面对镜子，双手叉腰，观察乳房的任何改变。 （1）外观：大小是否对称，有无异常突起； （2）皮肤：有无橘皮样和酒窝状改变； （3）乳头：乳头是否内陷、回缩或抬高。 面对镜子手叉腰，凹凸酒窝及大小。 摸—— （1）站立：用一手上提至头部后侧，用另一手检查乳房，手指并拢，平放于乳房上，依次顺时轻柔地触摸及腋下，左右交替检查。 一手抱头一手查，顺时旋转至腋下。 （2）平躺：平躺下来，右肩下放一个枕头，将右手弯曲至头下，同“站立”的方法，检查右边乳房。 仰面平躺肩下枕，一手弯曲至头下。 挤——用手指轻挤乳头，观察有无液体自乳头溢出。如果有乳头溢液，看是否流出血性液体或褐色、暗红色、淡黄色液体。 手指轻轻挤乳头，观察有无液体出。 特别提示：如果出现经常性乳房疼痛，有肿块、有异常分泌物等症状，一定要及时到正规医院做专业检查。 2．专业检查 （1）医生的手（第二只手） （2）科技检查（第三只手） 乳腺B超：判断肿块性质和位置，但它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差。 钼靶检查：检查一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽。对乳腺造成一定的放射性损伤，对35岁以下妇女进行乳腺疾病普查时不应常规应用。 乳腺专用磁共振：更精准。可发现0. 3cm左右的病变，能检查出用手摸不出来的细小肿瘤萌芽，同时能判断良恶性，使诊断准确率大大提高。灭癌于最初始阶段。价值1880元。 3．具体方法 （1）35岁以下女性每年做一次乳腺彩超检查。 （2）35岁以上的女性每年做一次乳腺彩超+钼靶X线检查。 （3）对于乳腺癌高危人群——有乳腺癌家族史、月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳、有较长时间的乳腺增生者等，建议在定期行乳腺X线检查的同时，可选择乳腺专用磁共振进行定期检查。 青春期女性就不太适合钼靶检查，因为这种检查对腺体有害，会影响发育。 （4）乳房较大而且乳腺腺体丰富致密的年轻女性，首选乳腺专用磁共振进行乳房定期检查。 四．乳腺增生病的治疗 乳腺增生病治疗五步曲 1．药物治疗：规范治疗 2．调节情绪：顺其自然，为所当为。 不以情绪为准则，以行动为准则。 平心静气转注意，适度宣泄宽容人。 （1）平心静气：低声慢语挺胸 （2）转移注意：离开舌绕三圈 （3）适度宣泄：知己倾诉 （4）陶冶性情：宽容理解 （5）认知改变： A－B－C理论。 （6）知足常乐： 3．衣食住行： （1）衣：舒适不是美观，保护不是限制。 乳罩的作用：支托，减少震动，保证血液循环，防止乳房下垂。 乳罩的选戴：内衣舒适圈要免，质的棉软睡时展。 （2）食：饮食清淡忌海鲜，少吃辛辣油炸甜，多吃果蔬黑黄豆，核桃蘑菇木耳安。 （3）住：生活规律不耗竭，两性生活要和谐。 （4）行：上肢活动：上肢活动要舒展，如伸懒腰宜缓慢。百草萌芽，风摆柳丝。 蓖梳梳理：以乳头为中心。 4．善后调理：巩固为要。 5．春季复诊：春季生发，病亦复发。 规范治疗须切记，一年两次春为要，药物情绪同时调，饮食梳理配合好。 五．乳腺增生病的复发 季节：春主生发