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学校冬季重点传染病预防控制的知识要点
一、预防冬季传染病的一般原则
预防冬季高发传染病,关键要做到以下几点:一要养成良好的卫生习惯,搞好饮食和个人卫生,防止病从口入,饭前便后要洗手。二要加强体育锻炼,增强个人体质,每天定时开窗通风,呼吸新鲜空气,在流感等呼吸道疾病高发季节,减少不必要的公共场所聚集活动。三要开展爱国卫生运动,改善生活环境卫生状况,做好生活饮用水卫生管理和污水处理,确保供水安全。四要要及时和全程接种疫苗,提高自身免疫力。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。
二、冬季重点关注的传染病
(一)水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的急性呼吸道传染病。临床表现为瘙痒性水泡疹,并伴轻度发热。部分患者不能完全清除体内病毒,致使病毒潜伏于神经节,是引起成人带状疱疹的主要原因。水痘全年均可发生,从我省往年疫情特点看,秋季起病例逐渐增多,冬春季达到高峰。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,病例主要集中在3~10 岁儿童,托幼机构、学校等场所易发生水痘暴发流行。接种水痘疫苗是预防水痘的有效途径之一。除此之外,平时还应做好个人卫生,水痘患儿一经确诊,不要外出,需居家隔离至全部结痂,其污染物、用具要煮沸或暴晒进行消毒。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測樅锯鳗鲮詣鋃陉蛮苎覺藍驳驂签拋敘睑绑。
(三)流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,流感病毒分甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易变异,人群对变异株缺乏免疫力,普遍易感,易引起暴发、流行。2009年引起世界大流行的甲型H1N1流感已经转为季节性流感。患流感后易引起严重并发症的高危人群包括:5岁及以下儿童,尤其是2岁及以下的婴儿;65岁及以上老年人;心血管疾病(除高血压)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢病等慢性病患者;患有免疫抑制疾病的成人和儿童,使用免疫抑制药物如癌症治疗药物等;孕妇;小于18岁青少年中长期接受阿司匹林治疗者;养老院和其他慢性病康复机构的人员等。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒東戇鳖納们怿碩洒強缦骟飴顢歡窃緞駔蚂。
专家提醒公众,出现发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力等流感样症状,如在出现流感样症状前7天内,接触了流感病人,或所在集体单位出现聚集性发热病例,应警惕患流感的可能。有基础疾病者出现流感样症状,要及时到医院诊治。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭钯詢鳕驄粪讳鱸况閫硯浈颡閿审詔頃緯贾。
公众在出现流感样症状后应注意以下几点:⑴对发热(体温≥38℃),或体温≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者,应及时就医并回家休息。疫情发生单位应配合当地卫生部门追踪记录其转归情况。⑵居家休息的流感样病例应尽可能减少与家人的密切接触,尽量减少不必要的外出,如需外出(包括就医),应佩戴口罩,以免传染给他人。⑶家庭成员照顾、面对面或直接接触病例时,家庭成员和病人都要戴口罩,处理病例使用过的物品后必须用肥皂洗手。⑷体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,或根据医生建议,患者可正常上课或上班。⑸有流感样病例的家庭要注意消毒和家庭清洁卫生。⑹以下流感样症状病例应及时到医院诊治:儿童病例在前期症状的基础上,出现下述症状或体征之一:流感样症状进行性加重;食欲减退;严重或持续呕吐;嗜睡或反应迟钝;烦躁;呼吸急促或呼吸困难;皮肤颜色发紫或灰白,或紫绀等症状。成人病例在前期症状的基础上,出现下述症状或体征之一:流感样症状进行性加重;突发式眩晕;严重或持续呕吐;胸痛或腹痛,或胸闷或腹胀;意识障碍等症状。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔肤亿鳔简闷鼋缔鋃耧泞蹤頓鍥義锥柽鳗铟。
(三)肺结核
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。结核菌主要通过空气传播。传染源主要是排菌的肺结核病人(尤其是痰涂片阳性,未经治疗者)的痰。健康人吸入病人咳嗽、打喷嚏时喷出的带菌飞沫,可引起肺部结核菌感染。结核菌可在人体内长期潜伏,人体感染结核菌后不一定发病,仅于身体抵抗力降低时方可发病。中国结核病人的数量居世界第二,仅次于印度,应引起我们的高度重视。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍杂篓鳐驱數硯侖葒屜懣勻雏鉚預齒贡缢颔。
主要临床表现:午后潮热、乏力、盗汗、食欲不振、月经失调、体重减轻,重者有寒战、高热。咳嗽、咳痰或伴有发热两周以上的患者要高度怀疑,主动进行胸片等相关检查排除。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩龔长鳏檷譴鋃蠻櫓鑷圣绋閼遞钆悵囅为鹬。
预防措施:为了控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面着手。卡介苗是治疗成功的关键,卡介苗保护未受感染者,使感染后不易发病,即使发病也易愈合。在病人痰培
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