灼烫伤处理.DOC

灼燙傷處理 灼傷成因：乾熱、電、摩擦、腐蝕性化學物質、放射線。 燙傷成因：濕熱。 ★程度︰ 　第一度：傷及表皮。皮膚發紅或變色、輕微腫脹、疼痛和發熱。 　第二度：傷及真皮。皮膚發紅、起水泡、腫脹、表面血漿滲出、劇痛。 　第三度：傷及皮下組織。深層組織被破壞、皮膚變白或焦黑、因末梢神經可 被破壞，一般較不會有劇痛。　如果受傷面超過直徑一吋（2.54分）， 必須施皮膚移植手術才能復原。  ★面積和部位︰ 　燙傷面積可用『九九規則』算法，來說明損傷面的大小。 　一般言之，成年人灼燙傷面積超過體表面積的15％（兒童10％）就必須送醫。  ★急救︰ （一）第一度灼燙傷： 1.將灼燙傷部位置於冷水下輕輕沖洗，或浸於冷水中至少十分鐘，直到疼痛停 時為止。 2.必要時，蓋上敷料，並加以固定。 （二）第二度灼燙傷： 　1.將灼燙傷部位置於冷水中（不可用冰水），直到疼痛停止時為止。 　2.用乾淨的布塊將傷處水分吸乾，蓋上紗布，包紮固定。 　3.不可挑破水泡，或在傷口上呼氣、咳嗽、打噴嚏。 　4.不可在患處塗抹藥劑、油膏、噴霧劑、油質敷料。 　5.如果手或腳受傷，應抬高患處。 （三）第三度灼燙傷： 　1.不要清除沾黏在患處的燒焦衣物。 　2.用厚的消毒敷料或乾淨布塊蓋在患處，包紮固定。 　3.手部灼燙傷，則將患處墊高於患者心臟部位。 　4.腳部灼燙傷，則將患處抬高，不可讓患者行走。 　5.臉部灼燙傷，患者採取坐姿，隨時留意呼吸情形。 　6.不要將廣泛的灼燙傷部位浸入冰水中或用冰袋做冷敷，以免發生休克現象。不 過臉 部、四肢受傷的患者可接受冷敷。 　7.儘速送醫。 8.如果一小時內無法將患者送至醫療單位，且患者清醒、沒嘔吐的情況下，在家 中及在途中，可給予喝稀鹽水（有嘔吐情形，立刻停止）。 　9.絕對不可供應酒精類飲料。 （四）化學藥物灼傷皮膚： 　1.立刻用大量的水沖洗化學藥物，至少沖五分鐘。將灼傷部位的衣物脫除。 　2.如果化學容器上有急救指示，照著指示去做。 　3.用消毒敷料蓋在灼傷部位，包紮固定。 　4.送醫治療。 （五）眼睛燙傷： 　1.酸性物質燙傷 　　(1)儘快用水沖洗臉部、眼瞼和眼球至少五分鐘（由內角沖到外角）。 　　(2)可儘快使用重碳酸鈉溶液（3.5公克小蘇打＋1000cc水）徹底洗淨。 　　(3)用消毒敷料或乾淨布塊覆蓋眼睛包紮固定。（不可揉眼睛） 　　(4)立刻送醫。 　2.鹼性物質燙傷 　　(1)儘快用水沖洗臉部、眼瞼和眼球至少十五分鐘（由內角沖到外角）。 　　(2)不可使用重碳酸鈉溶液清洗眼睛。 　　(3)用消毒敷料或乾淨布塊覆蓋眼睛包紮固定。（不可揉眼睛） 　　(4)立刻送醫。 　3.刺激性的氣體濃度很高的催淚瓦斯可能造成失明，因此必須小心處理。可用大量的 水沖洗眼睛。 （六）放射線灼傷： 　1.充份休息，頭痛應服阿斯匹靈，嘔吐和腹瀉應趕快喝一些流質，最好是一大杯冷稀 鹽水慢慢啜下。 　2.其他傷害，照一般急救法處理。