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合肥工业大学国家励志奖学金申请审批表学院专业班级学号学生本人情况姓名政治面貌民族身份证号码本人联系电话困难程度特困困难一般曾获奖励或资助家庭经济情况家庭户口城镇农村主要收入来源家庭年总收入家庭人口总数人均年收入家庭详细住址家庭联系电话学习成绩上一学年综合测评成绩排名上一学年度各科成绩院教务部门签章申请理由申请人签名年月日学院意见签字盖章年月日学校意见签字盖章年月日注本表一式两份一份交学工部存档一份交学院存档备查
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