2019年建设项目试生产环境保护报告表.docVIP

PAGE —PAGE 1— 建设项目试生产环境保护报告表 建设单位（盖章） 填表时间： 年 月 日 项目名称 　 　 项目地址 　 法人代表 　 联系人及联系电话 　 行业类别 　 总投资（万元） 　 环保投资 （万元） 　 项目性质 新建（ ） 扩建（ ） 搬迁（ ） 技改（ ） 拟投入试生产时间 　 申报材料 （“?”内打勾） ? 污染防治设施和措施（或生态保护措施）落实情况 ? 环评批文复印件（批文号： ） ? 污水接管或委托处理证明（复印件） ? 应急预案备案表（复印件） ? 总平面图（标注各污染物走向、处置设施位置及排放口） ? 给排水图 ? 其他材料: 企业承诺 　 特此确认，项目已按环评及批复要求，落实了各项污染防治和风险防范措施，具备了试生产条件。本报告表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。 行政审批局窗口 接收人： 接收时间： 行政审批局审批二处（盖章） 备注 建设单位在投入试生产前向市行政审批局D247窗口报送此表。环保部门将在项目试生产期间进行现场