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上海财经大学本科生家庭经济困难认定申请表 学院：__________________________专业：_____________________学号：_________________ 学生基本情况 姓 名 性 别 联系电话 民族 身份证号 政治面貌 入学前户口 □城镇 □农村 家庭住址 家庭联系电话 （区号）－ 家庭邮编 学费标准 元/年 住宿费标准 元/年 是否愿意参加慈善或志愿者活动 是否愿意申请国家助学贷款或勤工俭学 家庭经济困难情况调查 家庭类型 □健全 □孤儿 □单亲 □离异 注： 1.孤儿请提供监护人的情况及收入和民政补贴情况；2.单亲指一方去世；3.离异家庭请提供抚养情况； 家庭人口 （父母及兄弟姐妹） 姓 名 年龄 与学生关系 工作(学习)单位 职业 月收入(元) 健康状况 家庭经济收入 城镇 家庭人口共____人，全家月收入_____________元，人均月收入_____________。 农村 家庭人口共____人，全家月纯收入_____________元，人均月纯收入___________。 家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障？ □是 □否 （如是，申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件） 家庭经济困难的原因（可多选） □1.家庭成员中有残疾人（申请时请提供民政部门颁发的残疾证复