2019年第二届挑战杯锦州医科大学大学生课外学术科技作品竞赛.docVIP

第二届“挑战杯”锦州医科大学大学生课外学术科技作品竞赛 作品申报书 作品名称：____________________________________ 学校全称：____________________________________ 申报者姓名：__________________________________ 作品类别： 自然科学类学术论文 哲学社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类 科技发明制作B类 作品所属学科： A1.申报者情况（个人项目） 说明：1.必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上工作者）；矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔朧碍鳝绢懣硯涛镕頃赎巯驂雞虯从躜鞯烧。 2.本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确定。 申报者情况 姓 名 性 别 出生年月 所在学院 专 业 现学历 年级 学 制 年 入学时间 作品全称 毕业论文题目 通讯 地址 邮政编码 联系电话 常 住 地 通讯地址 邮政编码 住宅电话 合作者情况 姓 名 性 别 年 龄 学历 所在学院 个人项目合作者最多2人 个人项目合作者最多2人 资格认定 学院学籍管理意见