替吉奥和卡培他滨在老年晚期胃癌患者中疗效和安全性.PDF

- 210 - Drug Evaluation Research 第 37 卷 第 3 期 2014 年 6 月 替吉奥与卡培他滨在老年晚期胃癌患者中的疗效与安全性的 Meta 分析 1 2 1 1 1 司 倩 ，孟祥瑞 ，陈 楠 ，李晓华 ，刘 平 1. 南方医科大学附属郑州人民医院 药学部，河南 郑州 450003 2. 南方医科大学附属郑州人民医院 肿瘤内科，河南 郑州 450003 摘 要：目的 运用 Meta 分析方法，评价老年晚期胃癌患者一线应用替吉奥（或联合奥沙利铂）与卡培他滨（或联合奥沙 利铂）化疗的疗效与安全性。方法 检索 Cochrane library、pubmed 、ovid （elsevier ）、中国期刊全文数据库、维普数据库、 万方资源数据和中国生物医学文献数据库系统，对纳入的随机对照试验（RCT ），根据 Cochrane Handbook 5.1 进行文献质量 评价，并运用 RevMan 5.0 软件进行统计学分析。主要结局指标为有效率、不良反应发生率，采用相对危险度（RR ）为效应 量，各效应量以 95%置信区间（95% CI ）表示。结果 共纳入 6 项 RCT ，332 例老年胃癌患者，其中 2 项 RCT 为联合奥沙 利铂化疗组，4 项 RCT 为单药治疗组。Meta 分析结果显示，无论是否联合奥沙利铂化疗，应用替吉奥与卡培他滨治疗后疗 效相当（RR ＝1.10，95% CI ：0.84～1.45，P ＝0.49 ）；亚组分析（单药组），纳入4 项 RCT ，213 例患者，结果显示单药组替 吉奥与卡培他滨的有效率差异无显著性（RR ＝1.19，95% CI ：0.81～1.74，P ＝0.92 ），但替吉奥组 3 度以上手足综合症（HFS ） 的发生率明显低于卡培他滨组（RR ＝0.11，95% CI ：0.01～0.87，P ＝0.04 ）。结论 无论是否联合奥沙利铂化疗，替吉奥在 老年胃癌患者中在有效率方面与卡培他滨疗效相当，替吉奥单药组 3 度以上的 HFS 的发生率明显较低，替吉奥是老年晚期 胃癌患者的较佳选择。但由于研究例数较少，该结论有待进一步加大样本量进行证实。 关键词：替吉奥；卡培他滨；老年；晚期胃癌；meta 分析 中图分类号：R969 文献标志码：A 文章编号：1674 - 6376 (2014) 03 - 0210 - 06 DOI: 10.7501/j.issn.1674-6376.2014.03.004 Meta-analysis on efficiency and safety of S-1 versus capecitabine for elderly advanced gastric cancer patients 1 2 1 1 1 SI Qian , MENG Xiang-rui , CHEN Nan , LI Xiao-hua , LIU Ping 1. Department of Pharmacy, People’s Hospital of Zhengzhou Affiliated to Southern Medical University, Zhengzhou 450003, China 2. Department of Medical Oncology, People’s Hospital of Zhengzhou Affiliated to Southern Medical University, Zhengzhou 450003, China Abstract: Objective To evaluate the effectiveness and safety of S-1 (or with oxaliplatin) versus capecitabine (or with oxaliplatin) in elderly advanced gastric cancer by meta-analysis. Methods The Cochrane Library, Ovid, Pubmed, CNKI, VI