9.邢亚威：ICU医院感染管理质量控制之体现.pptxVIP

ICU医院感染管理 质量控制之体现;ＩＣＵ的医院感染管理;依据;基础设施;;气管插管环节及呼吸机相关性肺炎的感染防控;纤维支气管镜 在ICU内，纤维支气管镜（简称纤支镜）的应用常包括纤支镜引导下气管插管、纤支镜诊断（分泌物取样、活检）和经纤支镜气道分泌物引流等。ICU内纤支镜操作是VAP发生的独立危险因素。纤支镜在患者间的细菌传播中有重要作用。严格管理内镜的消毒、灭菌和维护具有重要的临床意义----《呼吸机相关性肺炎 预防、诊断和治疗指南2013》 ;《内镜自动清洗消毒机卫生要求》（GB30689-2014);科室防控执行措施执行率;客观的分析数据;导管相关血流感染的防控要点;置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求 （覆盖全身的无菌布）（推荐级别及研究文献的Delphi分级ⅠB类）---《美国导管相关性血流感染的预防与控制指南2011版》《导管相关血流感染预防与控制技术指南》;置管和护理时的皮肤消毒应选用适当消毒剂。2％洗必泰常作为首选，洗必泰和碘酊的效果优于聚维酮碘。洗必泰以其抗菌谱广、对皮肤刺激小而被推荐。(推荐级别：B) 《血管内导管相关感染预防与治疗指南2007》中华医学会重症医学专业委员会； (推荐级别： ⅠA) 《美国导管相关性血流感染的预防与控制指南2011版》 ;;在缺少实验室检查依据时，具有血行感染临床表现的患者，若拔出可疑导管后体温恢复正常，仅能