乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中抑郁患者临床疗效及对患者-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１８年３月第１３卷第３期 ·６７９· 乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中抑郁患者临床疗效 及对患者血清炎性反应因子和ＮＰＹ的影响 １ ２ ３ １ ４ 谢　燕 　高志玉 　王雪花 　李小钧 　王雪芹 （１北京大学国际医院心理行为医学科，北京，１０２２０６；２北京大学国际医院神经内科，北京，１０２２０６；３北京大学国际医院 ＵｐｅｎｎＰＫＵ睡眠中心，北京，１０２２０６；４北京大学第六医院伦理办公室，北京，１００１９１） 摘要　目的：探讨乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效及对患者血清炎性反应因子和神经肽Ｙ（ＮＰＹ）的影 响。方法：选取２０１４年１２月至２０１６年１２月北京大学国际医院收治的脑卒中后抑郁患者９８例，按照随机表法分为观察 组４９例与对照组４９例。对照组采用盐酸舍曲林治疗，观察组在对照组基础上结合乌灵胶囊治疗。２组疗程均为８周。 比较２组治疗疗效，治疗前后ＨＡＭＤ评分、ＮＩＨＳＳ评分、血清炎性反应因子和 ＮＰＹ水平变化，及不良反应情况。结果：观 察组治疗总有效率（９１８４％）高于对照组（７３４７％）（Ｐ＜００５）。２组治疗后ＨＡＭＤ评分和ＮＩＨＳＳ评分降低（观察组：ｔ＝ ３１１６２７、１７５０９０，对照组：ｔ＝２４２７４８、９２４８２，Ｐ＜００５）；观察组治疗后 ＨＡＭＤ评分和 ＮＩＨＳＳ评分低于对照组（ｔ＝ １０２５１４、８４１２３，Ｐ＜００５）。对照组治疗后血清 ＩＬ６、ＩＬ８和 ＴＮＦ水平无明显变化（ｔ＝０８２９３、０８２６１、０７２２３，Ｐ＞ α ００５）；观察组治疗后血清ＩＬ６、ＩＬ８和ＴＮＦ水平降低（ｔ＝９８９６５、１５８６０１、１３７２２１，Ｐ＜００５）；观察组治疗后血清ＩＬ６、 α ＩＬ８和ＴＮＦ 水平低于对照组（ｔ＝８４０３２、１５５００７、１３２６１２，Ｐ＜００５）。对照组治疗后 ＮＰＹ水平无明显变化（ｔ＝ α ０７２４２，Ｐ＞００５）；观察组治疗后ＮＰＹ水平增加（ｔ＝９８６４６，Ｐ＜００５）；观察组治疗后ＮＰＹ水平高于对照组（ｔ＝８５９０４，Ｐ ＜００５）。结论：乌灵胶囊联合西药治疗脑卒中后抑郁患者临床疗效明显，可降低炎性反应因子ＩＬ６、ＩＬ８和ＴＮＦ水平， α 及提高ＮＰＹ水平，且不良反应少，故而具有重要研究价值，值得进一步推广应用。 关键词　乌灵胶囊；西药；脑卒中后抑郁；疗效；白介素６；白介素８；肿瘤坏死因子；神经肽Ｙ α ＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｉｃａｃｙｏｆＷｕｌｉｎｇＣａｐｓｕｌｅＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆＳｔｒｏｋｅＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄＩｔｓＥｆｆｅｃｔｓｏｎＳｅｒｕｍＩｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙＦａｃｔｏｒｓａｎｄＮＰＹ １ ２ ３ １ ４ ＸｉｅＹａｎ，ＧａｏＺｈｉｙｕ，ＷａｎｇＸｕｅｈｕａ，ＬｉＸｉａｏｊｕｎ，ＷａｎｇＸｕｅｑｉｎ （１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙａｎｄＢｅｈａｖｉｏｒａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０２２０６， Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏ