并建议至精神卫生医疗机构诊断基层医疗卫生-成都天府新区医学会.pptVIP

填表说明：不明确 1．本清单用于精神障碍患者发现工作，经过培训的调查员在对知情人调查提问时填写，或用于精神障碍相关知识的大众健康教育。 2．调查提问时逐条向知情人解释清楚，使知情人真正了解问题的含义。 3．每个问题答“有”或“没有”。 4．当知情人回答有人符合清单中的一种情况时，应当进一步了解该人的姓名、性别、住址等情况，填写《精神行为异常线索调查复核登记表》。 填表机构名称： 　　　　填表人： 填表时间： 　年　月　日 ? 编号 ? 姓名(1) ? ? 性别(2) ? ? 年龄(3) ? ? 工作单位及职业 (4) ? 家庭详细地址和电话 (5) 监护人姓名（6） 与监护人关系(7) 符合“精神行为异常识别清单”第几条(8) 社区卫生服务中心和乡镇卫生院填写 ? 诊断 (9) ? 精神科执业医师签名及日期(10) ? 诊断复核 (11) ? 精神科执业医师签名及日期(12) 建立档案签名及日期 （13） 开展随访签名及日期 （14） 精神科执业医师填写 上级精神卫生医疗机构精神科执业医师填写 精防办人员追踪 严重精神障碍线索调查登记表 区县级 精防机构 报 统计、核实是否就诊、再返回、再动员 精神行为异常识别清单解读 清单作用 用于精神障碍患者发现：不对！极其错误 用于疑似精神障碍患者线索发现：对！ 疑似患者 决不是确诊患者 疑似无标准，线索可提示 特别注意 动员就诊：可能惹事 宣传教育：对号入座 * 严重精神障碍患者报告日常筛查机制建立 成都市精神卫生中心 秦小荣 2018.10.18 成都 天府新区 患者报告患病率：4.5 ‰ 工作考评方案：综合管理效果 网络覆盖率 －－成都市全覆盖 患者报告患病率 －－中央综治目标考核指标 检出患者管理率 －－基本达标 规范管理率 －－平安建设考核指标 服药率 －－平安建设考核指标 病情稳定率 －－需科学测定 轻度滋事率 －－较低，动态监测 肇事肇祸率 －－较低，动态监测 知识知晓率 －－动态测定 患者报告患病率：核心指标 计算公式 分子：在册患者数（累积建档人数?死亡人数） 分母：辖区内常住人口总数 指标要求 2013 2014 2015 2016 2017 2018 国家卫计委 3.00‰ 3.50‰ 4.00‰ 未下达 未下达 未下达 省卫计委 3.20‰ 3.50‰ 4.00‰ 4.00‰ 4.50 ‰ 4.50 ‰ 市卫计委 3.00‰ 3.50‰ 4.00‰ 4.20‰ 全省平均 全省平均 当年数据 3.77‰ 3.87‰ 4.13‰ 4.33‰ 4.28‰ 4.15‰ 达标情况 户籍人口 超标 超标 超标 达标 未达标 2018年8月四川省患者报告患病率 对标：上海市（2017年6月） 上海市 报告患病率 在管患者数 服药率 规范服药率 徐汇区 5.33 ‰ 5 897 82.53 % 59.11 % 长宁区 4.75 ‰ 3 296 71.45 % 68.75 % 虹口区 7.73 ‰ 4 122 92.72 % 84.84 % 杨浦区 4.31 ‰ 5 606 87.87 % 77.83 % 嘉定区 3.70 ‰ 5 668 86.45 % 57.78 % 松江区 3.28 ‰ 5 339 90.04 % 80.67 % 平均值 4.85‰ 4988 85.17 % 71.50 % 惊爆 2018年国家项目办通报 未达到4‰省（区市） 李慧补 60%区县未达4‰省（区市） 李慧补 全国报告患病率情况 2018年8月全市报告患病率 报告患病率 全国：4.27‰，全省：4.29‰，全市：4.12‰ 成都市达标区（市）县 达4.0‰：72.7 ‰，达4.5‰：31.8‰ 报告患病率低：8方面原因 目标不明 信心不足 机制不全 措施不多 吸引不够 信息不畅 统计不利 队伍不强 报告患病率：要有信心 客观上：有难处 户籍人口与常住人口倒挂 居民居住地流动性大 城市居民隐私保护强等客观因素 信息系统未跟上 城市提升更加困难 主观上：有惰性 “哪里有哪么多，不可能把自己搭上” “无论如何也达不到，干脆不达算了” “管少点，管好点” 要有足够的吸引力 努力改变“参加社区管理作用不大” 被动纳入管理与主动参加管理 宣传到位，人人知晓 政策促进效果不满意 “以奖代补” 不足1% “阳光救助”要加强 作为残疾评定先决条件 社区精神康复机构缺乏 服务无平台