新昌卫生和计划生育局下属基层医疗机构分级诊疗接口、.docVIP

新昌县卫生和计划生育局下属基层医疗机构分级诊疗接口、医保帐户家庭共济接口改造项目招标参数 标段一： 一、招标内容：医保帐户家庭共济接口改造 根据城乡居民医保和职工医保的政策要求，实现HIS与新增共济账户相关的接口改造。严格按照绍兴市人力资源与社会保障局下发的绍兴市城乡居民医疗保险计算机管理系统-中心系统与定点机构系统接口标准（实时交易部分 V1.4），在原有医院挂号收费系统中的医保实时结转中增加共济账户的使用，同时在结算发票中显示该字段，财务系统报表中做相应调整，保证全县基本医疗参保对象医保个人账户实现家庭共济。具体要求如下： （1）在过渡期内，系统可支持刷卡与输入身份证号两种就医方式，以满足过渡时间内尚未制卡的城乡居民的就医需要。 （2）定点机构系统的环境与通信接口方式 为了在定点机构系统与中心系统之间传递医疗费用数据(以下简称为数据传输)，实现对医保待遇支付的实时交易，针对下述状况采用相应的配置设备方案。 前置机性能要求：推荐配置（A档）是4CPU/2G内存，主频不低于2GHz ，PC SERVER；最低配置（B档）是2CPU/1G内存，主频不低于2GHz，PC SERVER。 前置机操作系统推荐：Windows Server 2003 在数据传输的通信接口方式上，客户端程序直接调用通信接口程序(DLL)，以函数的参数方式传递要发送的消息，并以参数方式获取返回消息。 （3）实时结算费用的交易处理流程 1）业务组合说明 预约类业务：此类业务必须先通过挂号/登记操作，才能开展后续的医疗费用结算操作 需先挂号的业务类型（门诊类）：一般门诊、特病门诊等 需先登记的业务类型（住院类）：一般住院、家庭病床等 非预约类业务：此类业务一般情况下只需调用一次结算交易，即可完成医疗费用结算操作 业务类型：处方药购药、非处方药购药；（暂不纳入医保结算系统） 2）挂号流程 读取病人社保卡、身份证信息。 调用通信模块，发送“门诊类交易挂号结算”，将挂号信息发送到中心系统，等待中心系统的挂号确认。 若通信成功则继续下一步操作； 否则重新开始，继续发送挂号请求。 接收挂号确认应答，根据返回码判断： 若挂号成功，则本次挂号操作完成。 超时则重新进行挂号操作。 3）登记流程 读取病人社保卡、身份证信息。 调用通信模块，发送“住院类交易登记申请”，将登记信息发送到中心系统，等待中心系统的登记确认。 若通信成功则继续下一步操作； 否则重新开始，继续发送登记请求。 接收登记应答，根据返回码判断： 若登记成功，则本次登记操作完成。 若已经进行过登记，则调用“查询持卡人基本信息” 根据“查询持卡人基本信息”返回的登记信息进行判断： 若已在本医院登记，则更新医院本地数据库，本次登记操作完成。 若已在其他医院登记，则告知病人或进行其他相关操作。 4）门诊类结算流程 此类结算操作是指，在通过一次或多次交易操作过程、完成所有的费用明细上传后，即刻进行费用结算操作。 5）住院类结算流程 对住院类结算，费用明细需每日完成上传；在出院结算时，要求定点机构端与中心系统端的费用明细核对一致。 6）循环内容下载流程 查询、下载类内容中，存在循环内容的下载，当第一次调用没有返回全部内容时，需要进行后续调用； 7）费用明细历程解构 就诊编号、明细账单号、结算交易流水号、费用明细顺序号。 二、付款方式 1、付款方式：系统实施完成并验收通过后支付合同金额的90%，验收满一年后七个工作日内付清余款。 三、售后服务及其他技术要求 投标人需提供一年免费维护。 2、免费维护期内用户报修后，响应时间要求如下:电话响应7×24小时、对用户故障4小时内响应。 3、投标人应本着认真负责的态度组织技术队伍，做好整体方案并提出维护、服务以及今后技术支持的措施计划和承诺。 提供培训方案，培训分为用户应用培训和系统管理员培训。培训地点：用户指定地点。 标段二： 一、招标内容：分级诊疗接口改造 (1) 统一的医务人员注册管理 1）升级改造医院信息系统，实现基于区域卫生信息平台的数据采集交换，采集范围包括：医疗机构代码、医疗机构名称、姓名、工号、照片路径、身份证号、手机号码、联系电话、所属科室、职务代码、职务名称、职称代码、职称名称、出生日期、专业、医生性别、籍贯、参加工作时间、学历、学位、岗位编码、岗位类别、岗位名称、人员身份、身份编制、执业级别、注册证号等信息； 2）全院医技护信息实时或定时同步至平台； 3）全县已同步医技护信息平台列表查询； 4）全县已同步医技护信息平台详细查询。 （2）数据质量控制 1）数据质控-数据量查询 数据范围：住院医嘱明细表、出院小结表、住院病案首页主体表、门诊处方明细表、科室字典表、明细项目对照字典表、医护人员字典表、健康卡个人信息表、在/出院结算表、诊疗收费表、门诊收费明细表、挂号表、