医院感染-六安第二人民医院.DOC

市二院传染病疫情、医院感染（流行暴发）病例等6类卫生信息报告管理规范 总 则 一、为进一步规范我院传染病疫情、医院感染（流行暴发）病例、死亡医学证明（推断）信息、农药中毒病例、高温中暑病例、食源性疾病（异常）病例6类卫生信息管理流程（见附件1），提高医务人员主动上报意识，结合我院实际情况，制定本规范。 二、法律、行政规范依据： 1.《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》 2.《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《安徽省实施医院感染管理办法细则》 3.《全国死因登记信息网络报告规范》、《关于进一步规范人口死亡医学证明和信息登记管理工作的通知》、《裕安区死因监测工作技术方案》 4.《中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所关于执行职业病报告卡（2016年版）的通知》 5.《安徽省高温中暑事件卫生应急预案（2015年版）》 6.《2015年国家食源性疾病监测工作手册》、《2015年六安市食源性疾病监测方案》 三、本规范适用于所有临床科室、门诊、医技科室和健康体检中心。 传染病疫情报告 一、报告责任体 1.本院为法定传染病责任报告单位，本院执行职务的医务人员均为责任报告人。 2.在诊疗过程中发现法定传染病，由首诊医生，按要求规范填写传染病报告卡。 二、报告病种 甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱 乙类传染病（26种）：传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病人、HIV）、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、未分型）、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽（肺炭疽、皮肤炭疽、未分型）、痢疾（细菌性、阿米巴性）、肺结核（涂阳、仅培养、菌阴、未痰检）、伤寒和副伤寒、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性）、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾（间日疟、恶性疟、未分型）、人感染H7N9禽流感 丙类传染病（11种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病 其他法定管理以及重点监测传染病：非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肠出血性大肠杆菌感染性腹泻、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、羌虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、不明原因传染病、发热伴血小板减少综合征、AFP、肝吸虫病羌虫病森林脑炎。 三、报告时限 1.责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎病人或疑似病人时，必须在2小时（宜立即）以最快的方式向预防保健科报告；发现不明原因疾病和不明原因疾病暴发时，也应及时报告。 2.对乙、丙类及其他法定管理以及重点监测传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后，须于24小时内进行网络报告。 3.对于结核病、乙肝、梅毒等多次入院（门诊）就诊的病人，责任报告人首次报告后，一年内不再重复报告。 报告程序 1.主动报告 1.1 责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎病人或疑似传染病病人时，必须在2小时（宜立即）内以最快的方式报告预防保健科（见附件2）。 1.2 门诊部、住院部、健康体检中心等有关科室首诊医师接诊乙类（不含“乙类甲管”）、丙类传染病或疑似传染病病人，在做好必要的处置工作后，首先认真收集病人基本信息（居民身份证号、现住址、工作单位/学校、联系电话、职业等）并登记在《传染病疫情登记本》，然后及时、规范填写《中华人民共和国传染病报告卡》，并于在24小时（宜在当天）内报送至预防保健科。预防保健科信息员进行错项、漏项、逻辑错误等检查后通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。 2.被动报告 预防保健科信息员接到放射科、CT、检验科、特检科等传染病或疑似传染病病人检查信息报告后，直接通知到首诊医师填写《中华人民共和国传染病报告卡》和登记《传染病疫情登记本》；预防保健科信息员在24个小时（宜在当天）内收取后通过传染病疫情监测信息系统进行网络报告。 法律及行政规范责罚 1.《中华人民共和国传染病防治法》第六十九条：医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： 1.1 未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工