高血压防治十二大误区.pptVIP

许多人认为得了高血压开始不要吃太好的药。能降压就行。开始就吃好药，以后严重了没有药治了。 大量的科学研究和临床实践证明，高血压治疗的关健是防止心脑肾等靶器官的损害。不仅要降压，而且要求每天24小时平稳降压。 对于高血压病人，血压高并不是最危险的。最危险的是血压的波动。 理想的高血压药物应具有以下特点。1、降压作用明显，最好为每日一次的长效药物。2、能逆转高血压对于心脑肾等靶器官的损害。3、减少高血压造成的心、脑血管事件，降低死亡率。4、提高患者生存质量。 因此高血压病人有条件的应首选每日一次的长效降压药。因为它有以下优点。1、避免多次服药造成的血压波动，减少由此而导致的心脑肾等靶器官的损害。2、全天稳定控制血压，有效减少晨间心脑血管事件发生。3、服用简单，不会遗忘。减少付作用。 科学科学研究证明，凌晨6-10时是心脑血管病人的‘魔鬼时刻’。此时人体血液浓缩，肾上腺素、皮质激素分泌旺盛，血压升高，是心脑血管突发事件如心肌梗塞、心绞痛、脑中风的高发时间。 因此，高血压病人清晨起床第一件事就是喝一杯温开水和服高血压药，对抗魔鬼时刻。此外，夜间血压较低。非特殊情况应避免睡前服药。 许多高血压病人服药是道听途说，以为别人吃了有效的药物自己也有效。这样用药不科学。 高血压治疗的原则是个体化。因每亇人的身体状况都不一样。性别、年龄、体重、血压分期、血脂、血糖、尿酸、药物反应、经济情况都有差别。 高血压患者应在医生指导下根据自身特点用药。 总的原则是：高效、长效、安全、保护靶器官、价廉、方便。 高血压是生活方式疾病。所有病人都要改变生活方式。 合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。改变生活方式是高血压治疗中必不可少的组成部分。 最重要的是减肥、少盐、戒烟、限酒、适量运动、平和心态。改变生活方式可以增强抗高血压药物的治疗作用。减少付作用。降低心脑血管疾病危险。 此外在高血压治疗中要全面防治并发症。如高血脂、高血糖、高尿酸、肥胖等。从根本上纠正代谢的异常。全面控制高血压。 降压药效果不以贵贱为标准 贵的药不一定适合你 国产药与原研药作用相近 利尿剂，倍他阻滞剂效果良好仍为一线药 每亇人身体情况不一样，经济条件不一样 高血压药物不象抗生素，不会引起耐药或抗药。应用效果良好的药物不要経常调换。引起血压波动。 很多长效药见效有一定过程，需一定时间。不要轻易换药 宁波市健康教育专家 王作豪 类别 收缩压( mmHg ) 舒张压( mmH ) 正常血压 120 80 正常高值 120~139 80~89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140~159 90~99 2级高血压(中度) 160 179 100~109 3级高血压,重度) ≥180 110 单纯收缩期高血压 ≥140’ 90 若患者收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2. 3级。 知哓率、 治疗率 控制率 1991 26.6 12.2 2.9 2002 30.2 24.7 6.1 1、患病率高速增长，地区差别、城乡差别。 2、 最主要的心血管危险是脑卒中而非心肌梗死，发生率在全球占第四 3、发病机理和西方国家存在一定差异。高钠盐摄入又有高盐敏感性; ACE基因多态性分布不同。 4、 三率低，有地区和城乡差别. 5、降压得到的益处是毫无疑问的，这种收益要高于其他任何国家。 SBP DBP 诊室 140 90 24小时 125/130 85 白天 130/135 85 夜间 120 70 家庭自测 130/135 85 一般表现：通常起病缓慢，早期无症状。 常见的症状是头痛 、头晕、心悸、耳呜、胸闷等。 高血压早期,只在精神紧张、情绪波动后血压暂时升高。以后血压 升高逐渐趋于明显而持久。 很多高血压病人血压很高却无症状。直至心脑血管意外才发现 1959 1978 1992 2002 患病率 5.11 7.73 11.26 18.8