不同营养方式对肠道缺血再灌注大鼠-中国科技论文在线.PDF

499 astroi 2004年11月第7卷第6期 Chin J G— —ntest S 蟹： 堕 Q 2： ：§ · 论 著 · 不同营养方式对肠道缺血再灌注大鼠 肠屏障功能的影响 吴国豪 王浩 吴肇汉 【摘要】 目的 探讨不同营养物质及支持途径对肠道缺血再灌注大鼠肠屏障功能和细菌易位 的影响。方法 6O只雄性sD大鼠建立肠道缺血再灌注模型，随机分成普通肠外营养组(PN)，富含谷 氨酰胺的肠外营养组(G。PN)，普通肠内营养组(EN)及免疫增强型肠内营养组(IEN)。从术后第1天 起连续营养支持7 d，各组等氮、等热卡。观察肠道形态学、肠道黏膜通透性、肠道细菌易位情况和血 浆内毒素水平及肠道免疫功能检测。结果 PN组肠黏膜明显萎缩，其绒毛高度、黏膜厚度、隐窝深度 及绒毛表面积均显著低于其他各组(P0．05)；其肠黏膜通透性及内毒素值显著高于其他各组(P 0．05)，细菌易位率(100％)明显高于其他各组(G。PN组60．O％，EN组33．3％，IEN组20．O％)。PN 组CD4’T淋巴细胞和IgA 浆细胞分布显著低于其他各组(P0．01)。结论 EN在维护肠黏膜屏 障功能、防止细菌及内毒素易位方面优于PN。免疫增强型EN在维护肠黏膜屏障、改善肠道免疫功 能、防止细菌易位方面作用优于普通EN。 【关键词l缺血再灌注；通透性；细菌易位；肠外营养；肠内营养；免疫营养 Influences of difierent nutritional formulas and routes on the intestinal barrier in rats with gut ischemia／reperfusion injury U Guo—hao， WANG Hao， U Zhao—han．Department of Surgery， Zhongshan Hospital，Fudan University,Shanghai 200032，China 【Abstract】 0bjecfive To evaluate the influence of different nutritional support routes and nutrients on the intestinal barrier function and bacterial translocation in rats with gut ischemia／reperfusion(I／R) injury．Methods Gut I／R injury was made in sixty male Sprague—Dawley rats．The rats were divided randomly into four groups with fifteen animals in each group：parenteral nutrition(PN)，Gln—enriched TPN (G—PN)，enteral nutrition (EN)，and enteral immunonutrient(IEN)groups．and received isocaloric and isonitrogenous nutrition support for seven days The intestinal morphology，permeability of intestinal mucosa， bacterial translocation and gut immune barrier function were compared．Results Mucosal thickness。villous height，crypt depth and villous surface area in